Диагностика на доброкачествена простатна хиперплазия - Медицинско обучение
Доброкачествената простатна хиперплазия може клинично да означава:
- Микроскопско откриване на хиперплазия, т.е.пролиферация на стромата и епитела.
- Растеж на простатата, открит чрез дигитален ректален преглед или ултразвук.
- Група симптоми, свързани с доброкачествена хиперплазия на простатата и определени като LUTS "Симптоми на долните пикочни пътища" ".
Понастоящем доброкачествената хиперплазия на простатата се счита за прогресиращо заболяване с хормонален произход.
Когато DHT (дехидротестостерон), продукт на действието на ензима 5 алфа-редуктаза тип 2 върху тестостерона, е отговорен.
Рискови фактори
Доброкачествената простатна хиперплазия се увеличава с възрастта при всички етнически групи. Засяга мъже на възраст над 45 години и симптомите се появяват на 60-65 години.
Коремното затлъстяване увеличава риска от клинична ДПХ с 10%. Черният и латиноамериканският произход са свързани с повишен риск.
Диетата с високо съдържание на животински мазнини и протеини увеличава риска от прогресия на ДПХ.
Образование за здраве
Информирайте пациентите, така че те да бъдат убедени да поддържат идеално тегло. Препоръчвайте да приемате диета с ниско съдържание на протеини и животински мазнини.
Възраст и хормонален статус известни и немодифицируеми рискови фактори при доброкачествена простатна хиперплазия. Проучете доброкачествената хиперплазия на простатата при тези над 50 години със симптоми на долните пикочни пътища.
Симптоми: уринарно налягане, намален калибър и сила на пикочния поток, интермитентност и никтурия.
Простатата с размер по-голям от 30 ml, слаб поток и PSA по-голям или равен на 1,4 ng/ml, имат по-голям риск от остра задръжка на урина и необходимост от операция.
Пациенти с простата с размер по-голям от 30 ml, слаб уринен поток и PSA по-голям или равен на 1,4 ng/ml, трябва да получат лечение.