Детско затлъстяване Discapnet

Описание

The детско затлъстяване Определя се като излишни телесни мазнини. Само малък процент (5%) се дължи на метаболитни или ендокринологични заболявания, останалите отговарят на ситуации с положителен енергиен баланс, тоест консумацията на диета с калорична стойност, по-висока от нуждите на детето, заедно с малко физическа и физическа активност влиянието на други фактори като генетично предразположение.

затлъстяване

Симптоми

Това е разстройство, характерно за индустриализираните страни и клиничното му значение се крие в големия брой разстройства, които го придружават и които влияят върху здравето на детето, а по-късно и на възрастния.

На органично ниво затлъстелите деца присъстват:

  • По-голям брой инфекции на горните дихателни пътища и по-голяма тежест на астматичните процеси. Често се срещат кожни инфекции, особено в областите на гънки, и снимки на дисхидроза в ръцете и краката.
  • Проблемите, произтичащи от ускореното пубертетно развитие и ранното развитие на вторични полови белези, са чести причини за консултация. Гинекомастията е често срещана и при децата.
  • Те често проявяват симптоми на болка в долните крайници и лоша поносимост към натоварване, претоварване на големите стави или плоскостъпие. Тези проблеми ги карат да отхвърлят физическите дейности и да стават все по-заседнали, влошавайки картината им за затлъстяване.
  • Промените в количеството захар в кръвта, липидните нарушения и високото кръвно налягане, които нямат очевидно клинично въздействие в детска възраст, започват да се развиват рано със затлъстяването.

Диагноза

За клиничната диагноза затлъстяване трябва да се измерват телесните мазнини, тъй като въпреки че затлъстяването се придружава от наддаване на тегло, и двете понятия не са еквивалентни. Теглото е параметър, който включва както мазнините, така и останалите обезмаслени тъкани.

На практика изчисляването на телесните мазнини е сложно, така че индексът на телесна маса (ИТМ) се приема като мярка за затлъстяване, което се определя като съотношението на теглото, изразено в килограми, разделено на квадратен ръст, изразено в метри. ИТМ = ТЕГЛО кг/РАЗМЕР м2. Този индекс е подходящ за откриване и диагностика на затлъстяване, тъй като корелира подкожната и общата мастна тъкан. На практика децата със стойности на ИТМ над 90-ия персентил се считат за затлъстели, а тези между 75-ия и 90-ия персентил формират рискова група.

При деца в риск трябва да се оцени наличието на следните фактори:

  • Подробна диетична история от поне една седмица.
  • Фамилна анамнеза: анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване, хиперхолестеролемия или захарен диабет.
  • Артериална хипертония.
  • Обща концентрация на холестерол> 160 mg/dl
  • Увеличение на ИТМ значително или по-голямо от две точки през предходната година.
  • Наличие на загриженост за теглото.

Основните допълнителни тестове, които се препоръчват да се проведат, са: липиден профил, гликемия, определяне на пикочна киселина и нивото на хормоните на щитовидната жлеза, за да се изключи хипотиреоидизъм. Препоръчително е също така да се определи костната възраст чрез рентгенова снимка на костите на лявата китка.

Ако въз основа на данните от клиничната история, a вторично затлъстяване Една болест (синдром на Кушинг и др.) Трябва да определи нивото на кортизол в кръвта и урината за 24 часа, да направи цялостно изследване на костите на тялото, за да се изключат промени и накрая да направи пълна неврологична оценка.

Предотвратяване

Превенцията е основното оръжие срещу затлъстяването при деца. Превантивните мерки са общи и на определено ниво:

  • Информирайте обществеността за опасностите от затлъстяване.
  • Насърчавайте кърменето и избягвайте прекомерното хранене от първите месеци от живота.
  • Популяризирайте физическите упражнения като основен аспект в развитието на детето.
  • Информирайте родителите и възпитателите за необходимостта да се храните балансирано и да придобиете здравословни хранителни навици.
  • Извършвайте редовни проверки на теглото и височината на всички деца, за да откриете болестта по-рано.

Необходимо е също така да се споменат новите ситуации, все по-чести, на момчета или момичета, които по време на своето развитие са били „пълниви“, но в рамките на нормалните параметри и с адекватен контрол и това в пред или юношеска възраст поради влиянието на социалната мода или индивидуалния натиск, претърпени от злополучни коментари от приятели, семейство или понякога медицински специалисти, развиват картина на анорексия или булимия, която често се превръща в сериозно заболяване.