Болка в ставите, засягаща множество стави - кост, ставни разстройства
(Полиартикуларна болка)
, MD, MPH,
- Клиника в Кливланд
Болката, която изглежда произхожда от ставите, понякога идва от извънставни структури като връзки, сухожилия или мускули (вж. Въведение в биологията на опорно-двигателния апарат). Примери за тези нарушения са бурсит и тендинит.
Истинската болка в ставите (артралгия) може или не може да бъде придружена от възпаление на ставата (артрит). Най-честият симптом на възпаление на ставите е болката. Възпалените стави също могат да бъдат горещи и подути, а по-рядко кожата върху тях може да е зачервена. Артритът може да засегне само ставите на крайниците или също ставите на аксиалния скелет, като гръбначния стълб или таза. Болката може да възникне само при движение на ставите или да присъства в покой. Други симптоми, като кожен обрив, треска, болка в очите или рани в устата, могат да присъстват в зависимост от причината за болката в ставите.
Различните разстройства са склонни да засегнат различен брой стави. Поради това лекарят прави разлика между различни причини, когато има едноставна болка (вж. Болка в ставите: болка в една става) и полиартикуларна болка. Когато са засегнати множество стави, някои нарушения по-често засягат една и съща става от двете страни на тялото (например и двете колена или двете ръце), отколкото други. Това се нарича симетричен артрит. Също така, при някои нарушения, остър артритен пристъп остава в същите стави през цялото време на пристъпа. В други случаи артритът преминава от една става в друга (мигриращ артрит).
Причини
В повечето случаи причината за полиартикуларна болка е артритът. Разстройствата, които причиняват артрит, могат да се различават помежду си по определени характеристики, като например:
Колко и какви стави обикновено са ангажирани?
Ако засяга аксиалния скелет, като гръбначния стълб или таза
Дали артритът е внезапен (остър) или дългосрочен (хроничен)
The остър артрит който засяга множество стави се случва най-често поради
Начало на ставно разстройство или обостряне на вече съществуващо хронично ставно заболяване (като ревматоиден артрит или псориатичен артрит)
По-рядко срещаните причини за остър полиартикуларен артрит включват лаймска болест (която може да засегне и една става), гонорея и стрептококови бактериални инфекции, реактивен артрит (артрит, който се развива след инфекция на храносмилателния тракт или пикочните пътища) и подагра.
The хроничен артрит който засяга множество стави се случва най-често поради
Възпалителни разстройства като ревматоиден артрит, псориатичен артрит или системен лупус еритематозус (при възрастни)
Някои хронични възпалителни заболявания могат да засегнат гръбначния стълб, както и ставите на крайниците (наречени периферни стави). Някои по-често засягат определени части на гръбначния стълб. Например, анкилозиращият спондилит най-често засяга долната част на гръбначния стълб (лумбалната част на гръбначния стълб), докато ревматоидният артрит характерно атакува горната част на гръбначния стълб (шийните прешлени), в областта на шията.