БИСАКОДИЛ В ВАДЕМЕКУМ
ОПИСАНИЕ
Бисакодил е стимулиращо слабително средство, използвано за краткосрочно лечение на запек. Бисакодил се прилага перорално или ректално. В комбинация с полиетилен гликол се използва и за евакуация на дебелото черво преди колоноскопии.
Механизъм на действие: Бисакодилът действа, като стимулира ентеричните нерви да предизвикат движения на матката на дебелото черво (контракции). Той е и контактно слабително средство, променящо нивата на вода и електролити в червата, увеличавайки нивото на течности. Действието на бисакодила в тънките черва е незначително.
Бисакодилът увеличава производството на простагландин Е2 (PGE2) в чревните епителни клетки и инхибира активността на Na + -K + -ATPase и в резултат на това повишава осмотичното налягане на чревния тракт. Счита се, че това повишаване на осмотичното налягане води до увеличаване на секрецията на електролити, като Na + и K +, и на водата в чревния тракт, което допринася за слабителния ефект на бисакодила.
Когато бисакодил се прилага перорално, слабителните му ефекти са доста бързи, особено след дозата от 10 mg, но продължителността му не надвишава 8 часа. Когато се дават по-високи дози (напр. За цялостно прочистване на червата), може да възникне много мощно внезапно и неконтролируемо движение на червата, така че трябва да се вземат предпазни мерки.
Когато се дава ректално като супозитория, обикновено е ефективен за 15 до 60 минути. Няколко часа след първоначалната евакуация може да има вторично действие, което да продължи, докато бисакодил присъства в ректума.
Препаратите на Microenema обикновено са ефективни за 5 до 20 минути.