Anorexia nervosa, хранене, как да лекувате канала
⌚ 7 минути | От хранителна гледна точка, anorexia nervosa е хранително поведение, което се отклонява от нормалния начин на хранене и от насоките за здравословно хранене. От психологическа гледна точка, това е сериозно изкривяване, което човекът има на своя телесен образ.
Anorexia nervosa от медицинска гледна точка е заболяване, което причинява сериозни промени във всички тъкани и системи на тялото, включително промени в растежа и ендокринните системи (или хормони), и толкова тежки, че могат да доведат до смърт.
Anorexia nervosa засяга предимно женски юноши.
Какво е нервна анорексия
The анорексия нервна Счита се за разстройство, което има психологическо предразположение, характеризиращо се с промяна във възприемането на телесния образ заедно с афективни недостатъци и ниско ниво на самочувствие. Към тази променена основа се добавят социокултурни фактори, като култ към тялото, който нашето общество има и който наказва затлъстяването и приравнява тънкостта с хармония, красота, престиж и успех. Във всеки случай би имало биологични фактори като ниската активност на мозъка, норадренергични и серотонинергични системи, които биха могли да обяснят защо тези хора имат променено самовъзприятие на тялото си и възприемат променено хранително поведение, което води до сериозни усложнения и смърт.
Генетичните фактори също допринасят за развитието на анорексия, тъй като има повече случаи на анорексия в семейства, в които вече има засегнат член.
За да адаптира реалния образ на тялото към идеалния образ на тялото, индивидът е подложен на много строги диетични указания, които в много случаи са придружени от интензивни физически упражнения и прием на лекарства (лаксативи, диуретици, амфетамини). Освен това те често избягват да се хранят със семействата си или с други хора. Те също така постепенно намаляват социалния си живот, изолират се и спират да имат приятели, като същевременно губят интерес към всичко около себе си, с изключение на работа или учене. В някои случаи може да има поведение на булимия при пациент с анорексия.
Ограничаването на храната води до голяма загуба на тегло, недохранване, остеопороза, спиране на растежа и ендокринни нарушения, като аменорея, наред с други. От друга страна, самоиндуцираното повръщане и приемането на лекарства за насилствено отслабване водят до промени в течностите и електролитите, нарушена бъбречна функция и сърдечни аритмии.
Няма тест, който да диагностицира човек като анорексичен. Диагнозата anorexia nervosa се поставя въз основа на критерии за медицински консенсус, като критериите, установени от Американската психиатрична асоциация или критериите на Световната здравна организация. Ключът към диагностицирането на анорексия нервоза според тези критерии е сериозното нарушение във възприемането на телесния образ, големият отказ да се поддържа нормално тегло и поведенията за постигането му като доброволно ограничаване на храната, самоиндукция на повръщане и прием на лекарства за отслабване. Загубата на тегло става наистина много важна, с индекс на телесна маса под 17 ± 5 kg/m2.
Лечение
Лечението на анорексия невроза трябва да бъде многофакторно и да се споделя от няколко специалисти, включително специалисти по психично здраве (психолози и психиатри) и специалисти в областта на храненето (лекари и диетолози). Преди да се посочи какъвто и да е тип психиатрично лечение или промяна в диетата, ще се извърши кръвен тест за откриване на метаболитни или ендокринологични промени, които изискват специфично лечение, като ниски нива на калий или протеини в кръвта или хормонални нарушения. Електрокардиограмата може да разкрие нарушения на сърдечния ритъм.
Трябва да имаме предвид, че нервната анорексия е бавно настъпващо разстройство, поради което клиничните и аналитичните констатации обикновено са свързани с интензивността на загубата на тегло и времето на еволюция на заболяването, към което са свързани последствията, произтичащи от пургативно поведение (самостоятелно -индуцирано повръщане, използване на диуретици или лаксативи). Клиничните и аналитичните промени обикновено се връщат при възстановяване на адекватно тегло и могат да бъдат лекувани и контролирани амбулаторно. Въпреки това, в тежки случаи, със значителни промени в калия или калция, нарушена сърдечна или бъбречна функция, съпътстващо присъствие на някакъв вид инфекция и т.н. може да се наложи хоспитализация на пациента.