Анализ на цената на здравословната и нездравословна диета в столичния регион на Чили

Анализ на цената на здравословната и нездравословна диета в столичния регион на Чили

здравословната

Джанина Вердуго, Ванеса Ариас, Клаудио Перес Лейтън

Училище по хранене и диететика, Медицински факултет, Университет Андрес Бело, Сантяго, Чили. Център за интегративна медицина и иновативни науки, Медицински факултет, Университет Андрес Бело, Сантяго, Чили. Департамент по хранителни науки и хранене, Университет на Минесота, Минесота, САЩ.

Ключова дума: Цена, GABA, диетични насоки, Чили, здравословно хранене, обществено здраве, избор на храна.

Ключови думи: Прайс, Чили, диетични насоки, здравословно хранене, обществено здраве, хранителен избор.

Получено: 19.05.2016 Прието: 26.07.2016

ВЪВЕДЕНИЕ

Разпространението на затлъстяването при възрастни в световен мащаб, Латинска Америка и Карибите надвишава 30% (1), докато в Чили разпространението на затлъстяването и наднорменото тегло при възрастни надвишава съответно 25% и 60% (2). Затлъстяването и наднорменото тегло са рискови фактори за развитието на хронични незаразни заболявания (напр. Сърдечно-съдови заболявания, диабет тип II, рак), те намаляват качеството и продължителността на живота и увеличават разходите за здраве (3-6). Причините за затлъстяването са многофакторни, където излишната консумация на храна се признава като ключов фактор (3,7). По-специално, консумацията на вкусни храни с висока енергийна плътност (напр. С високо съдържание на мазнини и захар) са изиграли важна роля за увеличаване на нивата на затлъстяване (8,9).

За популяризиране на здравословния начин на живот, от 1992 г. насам Организацията по прехрана и земеделие на ООН (FAO) и Световната здравна организация (WHO) препоръчват на правителствата да разработят, прилагат и оценяват хранителни насоки (GABA), чиято цел е да се прилага здравословен хранителни навици сред населението и по този начин намаляват нивата на затлъстяване (10). В Чили има GABA, актуализирани до 2013 г., чиито принципи са: Яжте разнообразна диета през целия ден, увеличете консумацията на плодове, зеленчуци и бобови растения; за предпочитане използвайте растителни масла и ограничете мазнините от животински произход, предпочитайте месо като риба, пуйка или пиле пред червено месо; увеличаване на консумацията на нискомаслено мляко и намаляване на консумацията на сол и свободни захари (11) .Изпълнението на GABA означава, че населението може да включи тези препоръки частично или изцяло в своите хранителни навици. Въпреки това в Чили се изчислява, че само около 5% от населението има хранителен режим, който отговаря на GABA (12). Това, заедно с голямото разпространение на затлъстяването в Чили, налага да се изследват факторите, които възпрепятстват успешното прилагане на GABA (13).

Цената е предложена като ключов определящ фактор при избора и консумацията на храни (14,15). Проучвания в Европа и САЩ предполагат, че здравословните храни, минути или хранителни режими имат по-висока цена в сравнение с нездравословните алтернативи (16). Тези данни сочат, че високата цена на здравословните храни влияе отрицателно върху качеството на диетата. Въпреки това няма проучвания, оценяващи разликите в цените между моделите на хранене, отговарящи на GABA, и нездравословните модели на хранене в страните от Латинска Америка. Нашата цел беше да сравним цената на здравословната диета (DS), която отговаря на чилийската GABA и нездравословна диета (DNS) и да свържем цената й с енергийната плътност в столичния регион (RM) на Чили.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Бази данни и изчисляване на цените за DS и DNS. Информацията, използвана за изчисляване на цените на DS и DNS за столичния регион на Чили, е получена от базата данни на цените на дребно на Службата за аграрни изследвания и политики на Министерството на земеделието на Чили (www.odepa.cl), използвайки минималната цена за 2015 г. и базата данни за цените за 2015 г. на хранителни стоки и хляб на Националната потребителска служба на Министерството на икономиката на Чили (www.sernac.cl/category/estudios/). Храните, използвани в DNS и DS, които не са присъствали в предишните бази данни, са получени от онлайн потребителските каталози на три чилийски вериги супермаркети между месеците декември 2015 г. и януари 2016 г. Всички използвани цени съответстват на същия годишен период, следователно не е имало корекция за инфлацията. За всички анализи на нелинейна регресия, използваща експоненциална функция на затихване: c = b0 + exp (b1 * -1 * k), където c представлява средната цена и k калоричната плътност на всяка група храни на 100 g. Нелинейната регресия беше извършена с помощта на функцията nls от пакета nlstools (20) в програмата R версия 3.3.0 (21).

Анализ на индекса за здравословно хранене (IAS). За да се определи хранителното качество на DS и DNS, беше следвана методологията, предложена за IAS от Pinheiro и Atalha (22). Тази методология се основава на определяне на оценка за различни аспекти на диетата във връзка със спазването на различните хранителни препоръки, присъстващи в чилийските GABA (Таблица 1). За оценка на IAS за SD и DNS бяха използвани седмичните минути на двете диети с общо 28 дни, което е продължителността на първоначалните минути на SD (17). Според тези критерии крайният резултат за DS и DNS се изчислява въз основа на средната стойност на резултата, получена за всяка от анализираните категории.