Значителна загуба на тегло поради операция или хранително лечение със същите метаболитни ползи
Основната загуба на тегло от операция или хранително лечение има същите метаболитни ползи като диабета. За повечето затлъстели хора обаче загубата на толкова много килограми само чрез диета е много трудна и нереална.
19 август 2020 г. - Медицинско училище във Вашингтонския университет
Стомашният байпас е най-ефективната терапия за лечение или обръщане на диабет тип 2 при пациенти с тежко затлъстяване. Мнозина постигат ремисия на диабета след операция и вече не се нуждаят от лекарства за диабет. Това наблюдение доведе до теорията, че стомашната байпас операция има уникални и независими ефекти от загубата на тегло при лечението на диабет, но това е отдавнашен въпрос в тази област. Сега ново изследване от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис показва, че загубата на тегло след операцията, а не самата операция, води до метаболитни подобрения, като ремисия на диабета.
Учените са изследвали тежко затлъстели пациенти с диабет, които са претърпели операция на стомашен байпас и след това са загубили 18% от телесното си тегло. При пациент, който тежи 250 килограма, например, това би било 45 килограма. Изследователите сравняват тези пациенти с други, които също са тежко затлъстели с диабет, но са загубили същия процент от телесното тегло само от диета.
След постигане на целите си за отслабване, членовете на двете групи са имали подобни подобрения в метаболизма, като по-ниски нива на кръвната захар през целия ден, по-добро действие на инсулина в черния дроб, мускулите и мастната тъкан и намаляване на нуждата от инсулин и други форми на лекарства за диабет. Тъй като групата, която е отслабнала само чрез диета, е направила, както и хирургичната група, изследователите заключават, че подобренията се дължат само на загуба на тегло, а не на физиологичните промени, които са резултат от операцията в Да.
Изследването се появява в броя на The New England Journal of Medicine от 20 август.
„Предполага се, че операцията за стомашен байпас има терапевтични и метаболитни ефекти, които водят до по-добър контрол на глюкозата и дори ремисия на диабета над очакваните ефекти само от загубата на тегло“, каза водещият изследовател. Самюел Клайн, д-р, директор на Центъра за хора в университета във Вашингтон. Хранене. „Но установихме, че операцията за стомашен байпас подобрява метаболитната функция, причинявайки загуба на тегло. Нямаше разлика в намаляването на лекарствата за диабет или скоростта на ремисия на диабета между пациентите, които са претърпели операция, и тези, които са загубили еквивалентни количества тегло само с диета. ".
Повече от 40% от възрастните американци са със затлъстяване и около един на всеки 10 е със затлъстяване. Всяка година над 250 000 души в САЩ се подлагат на бариатрична хирургия, за да им помогнат да отслабнат. Златната стандартна процедура, наречена Roux-en-Y стомашен байпас, е най-успешната операция по отношение на общата загуба на тегло и дългосрочната поддръжка.