Затлъстяването също е рисков фактор

По време на грипната пандемия H1N1 през 2009 г. научихме, че затлъстяването е рисков фактор за хоспитализация и смърт.
Тежката инфекция на COVID-19 се характеризира с пневмония, която може да доведе до проблеми с дишането и в най-тежките случаи може да доведе до синдром на остър респираторен дистрес (ARDS), където силната възпалителна реакция в белите дробове затруднява обмена от кислород към кръвния поток.

Към днешна дата са идентифицирани групите с най-голям риск от инфекция:
- Стари хора
- Хора със сърдечни заболявания
- Хора с диабет
- Хора с хронични белодробни заболявания
- Хора с високо кръвно налягане
- Хора с рак или имуносупресивно лечение

Новите данни показват, че затлъстяването също е рисков фактор за отключване на по-сериозно заболяване. В доклад на 112 пациенти в Китай със сърдечно-съдови заболявания, които са постъпили в болница след инфекция с COVID-19, те установяват, че индексът на телесна маса (ИТМ) на починалия е по-висок от тези, които са били изписани. От умрелите хора 88% са имали ИТМ по-голям от 25 kg/m2, докато само 3% от хората са имали BMI по-малко от 25 kg/m2.

Защо хората със затлъстяване имат по-голям риск от по-сериозно заболяване? Знаем, че хората с наднормено тегло имат по-често нарушена белодробна функция, включително високо разпространение на обструктивна сънна апнея, синдром на хиповентилация на затлъстяването, повишен риск от астма и обструктивен модел поради компресия на гръдната стена, което намалява обема на белите дробове. Хората със затлъстяване също са изложени на повишен риск от коронарна артериална болест и застойна сърдечна недостатъчност, което също може да повлияе на кислородния обмен. В допълнение, затлъстяването често се придружава от други съпътстващи заболявания като HTN или T2DM, които свързват допълнителни рискови фактори за тежко белодробно заболяване.