Затлъстяването е свързано с тежки случаи на коронавирус, особено сред най-много
Това е тревожно откритие за Съединените щати, които имат един от най-високите нива на затлъстяване в света.
Степента на затлъстяване при възрастни се е увеличила от около 40% до малко под 38%. (AP Photo/Марк Ленихан)
От Рони Карин Рабин
Затлъстяването може да бъде един от най-важните предсказатели на тежка коронавирусна болест, според нови проучвания.
Въпреки че хората със затлъстяване често имат други медицински проблеми, нови проучвания посочват самото състояние като най-важния рисков фактор след напреднала възраст за хоспитализация с COVID-19, заболяването, причинено от коронавируса. Затлъстелите млади хора като че ли бягат специален риск, според проучванията.
Изследването е предварително, но подкрепя анекдотични доклади от лекари, които казват, че са изненадани от това колко от техните тежко болни млади пациенти са със затлъстяване, но иначе здрави.
Никой не знае защо затлъстяването влошава COVID-19, но изобилие от хипотези.
Някои пациенти със затлъстяване с коронавирус може вече да имат нарушена дихателна функция, предшестваща инфекцията. Коремното затлъстяване, по-забележимо при мъжете, може да причини компресия на диафрагмата, белите дробове и капацитета на гръдния кош. Известно е, че затлъстяването причинява хронично нискостепенно възпаление и увеличаване на циркулиращите провъзпалителни цитокини, което може да повлияе на най-лошите резултати от COVID-19.
Около 42% от възрастните американци - близо 80 милиона души - са със затлъстяване. Това е честота на разпространение, която далеч надвишава тази на други страни, силно засегнати от коронавируса, като Китай и Италия, където нивата на затлъстяване при възрастни са значително по-ниски.
Затлъстяването се определя от мярка, наречена индекс на телесна маса, която се основава на формула, която разделя теглото в килограми на квадрата на височината в метри. Някой, който е висок 1,5 метра и тежи 105 килограма, би имал ИТМ 30, което се счита за затлъстяване.
Все повече и повече възрастни американци имат най-опасния тип затлъстяване, мазнини по корема. (AP Photo/Марк Ленихан)
Новите открития относно рисковете от затлъстяване са лоша новина за всички американци, но особено за афроамериканците и други цветнокожи хора, които имат по-високи нива на затлъстяване и вече носят непропорционално бреме на смъртните случаи от COVID-19. Експертите отбелязват, че високите нива на затлъстяване преобладават и сред белите американци с ниски доходи, които също могат да бъдат неблагоприятно засегнати.
Повече от половината от смъртните случаи на COVID-19 в Съединените щати са настъпили в Ню Йорк и Ню Джърси, но новите открития означават, че коронавирусът може да причини голям брой смъртни случаи в региони като Южния и Средния Запад, където затлъстяването е по-разпространен, отколкото в североизточната част.
„Ако затлъстяването се окаже основен рисков фактор за младите хора и ние разглеждаме останалата част от Съединените щати, където нивата на затлъстяване са по-високи от Ню Йорк, това ще бъде много обезпокоително“, каза д-р Рой Гулик, шеф на инфекциозни заболявания в Weill Cornell Medicine. "Бихме могли да видим много повече млади хора да бъдат хоспитализирани.".
Прегледът на данните от първите 393 пациенти с COVID-19, приети в медицинския център NewYork-Presbyterian/Weill Cornell и NewYork-Presbyterian Lower Manhattan Hospital, идентифицира затлъстяването като рисков фактор за прием. Установено е също, че сред възрастни на възраст под 54 години, половината бяха със затлъстяване, въпреки че степента на затлъстяване в Ню Йорк е само 22%.
Защо старата BCG ваксина може да помогне за спиране на коронавируса
Едно от най-големите проучвания в Съединените щати за идентифициране на затлъстяването като виден рисков фактор анализира данни от повече от 4000 пациенти с COVID-19, потърсили помощ в NYU Langone Health между 1 март и 2 април.