Защо отслабвам, ако не спазвам диета От @rigotordoc Preventive Medicine Santa Fe

Неволно отслабване е намаляване на телесното тегло, което е нежелано; с други думи, човекът не се е опитал да отслабне с диети или упражнения. Обикновено се счита за уместно при възрастни, когато 5% или повече от телесното тегло е загубено за период от 6 до 12 месеца и обикновено показва значително физическо или психологично заболяване.

Когато пациентът дойде да се консултира за загуба на тегло, на първо място трябва да се опита да провери дали наистина има загуба на тегло и да измери периода, в който е настъпило. Почти 50% от пациентите, които твърдят, че са претърпели значителна загуба на тегло, всъщност нямат промени в телесното тегло, които могат да бъдат обективно измерени.

Всяка значителна загуба на тегло, която преди това здрав човек не е търсил умишлено, често показва системно заболяване.

Обикновено се свързва с повишена заболеваемост и смъртност, особено при възрастните хора. Само при 75% от пациентите с потвърдена загуба на тегло това има обяснение. Прогнозата обикновено е по-добра при тези субекти, при които диагнозата не е постигната. Ако има физическа причина, тя обикновено се открива в рамките на 6 месеца.

Различните заболявания, които причиняват неволно отслабване, го правят по един или повече от следните механизми: неадекватен прием на калории, прекомерни метаболитни нужди или загуба на хранителни вещества чрез урина или изпражнения.

Условия, които причиняват загуба на тегло са:

Рак: Обикновено това е основната грижа на пациента или лекаря. Ракът причинява неволно отслабване в 16% до 36% от случаите. Въпреки че всеки вид рак причинява загуба на тегло, най-често срещаните са тези с храносмилателен произход, левкемия, лимфом и рак на белия дроб, яйчниците и простатата.

Системни заболявания: Много хронични заболявания могат да причинят анорексия, гадене, диария или симптоми след хранене, които обезкуражават храненето. При някои медицински заболявания приемът на сол, мазнини или захар в диетата е ограничен, което кара пациента да се храни по-зле.

Психични разстройства. Те са отговорни за загубата на тегло при 10% до 20% от пациентите.

Депресия, скръб и безпокойство
Параноя и психоза
Наркомания, особено хроничен алкохолизъм, и хронична употреба на марихуана, кокаин, опиати и амфетамини.

Социални и свързани с възрастта причини. Сред тях са следните:

Икономически трудности
Нарушено усещане за вкус и мирис
Функционална неспособност да купува и приготвя храна или да се храни
Лошо съзъбие или неадекватни протези

Трябва да се извърши подробен разпит на пациента и болногледачите (ако е приложимо). Трябва да обърнете особено внимание на видовете и количествата консумирана храна; консумация на алкохол; дали има анамнеза за тютюнопушене (минало или настояще); да упражнявате навици; лекарствата, които пациентът приема; до наличие на гадене, повръщане, диария, ранно засищане или затруднено преглъщане; анамнеза за храносмилателно заболяване или коремна хирургия; анамнеза за сърдечни заболявания, белодробни заболявания и нефропатия; до депресивни симптоми; социалното положение на пациента, включително финансови ресурси и функционална способност да купува храна и да приготвя храна.