Запазена систолна функция
The диастолна сърдечна недостатъчност със запазена систолна функция е субект, който се диагностицира с нарастваща честота, и това може да представлява до 30-50% от всички болнични за сърдечна недостатъчност.
Най-честата причина за този процес е сърдечно засягане с хипертоничен произход, с хипертрофия на лявата камера, която променя диастоличните свойства на вентрикула и следователно нейното налягане на пълнене. Не е необичайно появата на предсърдни аритмии -и по-специално предсърдно мъждене, което обуславя загубата на свиване на атриума - допринася за влошаване на състоянието. Промяната в последователността на интравентрикуларното свиване, както в блока на клона на левия сноп, също е друг утежняващ фактор поради въздействието, което има върху вентрикуларната диастола.
Принципи на лечението на диастоличната сърдечна недостатъчност
- Контролирайте систолната и диастоличната хипертония според клиничните насоки. За предпочитане е да се използват средства, които предизвикват положително ремоделиране (намаляване на камерната хипертрофия и фиброза).
- Наблюдавайте сърдечната честота при пациенти с предсърдно мъждене.
- Използвайте разумно диуретици за облекчаване на белодробна конгестия и периферен оток.
- The коронарна реваскуларизация е разумно при пациенти с коронарна артериална болест, при които исхемията може да играе роля в нарушената камерна функция.