Захарен диабет при пациенти с напреднало бъбречно заболяване - ScienceDirect

Добавете към Мендели

бъбречно

Обобщение

Захарният диабет 2 (DM 2) и хроничното бъбречно заболяване (ХБН) се считат за проблеми на общественото здраве в световен мащаб. Прогнозите за двете заболявания са тясно свързани, така че терапевтичните действия се допълват. Добрият гликемичен контрол обръща бъбречните промени в началните им етапи, намалявайки микроангиопатичното влошаване и от своя страна опитът за постигане на оптимален гликемичен контрол изисква познаване и лечение на промените, причинени от уремичната среда. Много е важно да се обмисли съществуването на промени в интерпретацията на лабораторните тестове, промени във фармакокинетиката и фармакодинамиката на хипогликемичните лекарства и инсулини и накрая съществуването на трудности при упражняване и администриране на адекватно хранене. Използваните режими на хипогликемия, както орални лекарства, така и инсулини, трябва да бъдат внимателно персонализирани. Индикацията за изключително лекарства за бъбречна екскреция трябва да се избягва поради риска от хипогликемия. Могат да се прилагат както аналогови, така и конвенционални инсулини, с повишено внимание при дозиране и признаване на необходимостта от строг самоконтрол на дигиталната кръвна глюкоза.