Загуба на тегло при ветеринарния пациент
Синдром на кахексия-анорексия.
Загубата на тегло без ясна обосновка често е причина за безпокойство при собствениците на домашни любимци, а също и диагностично предизвикателство за ветеринарния лекар в много случаи.
(CC 1/9) Преглед на пациент със SACT. JC Картахена
Когато едно видимо здраво животно започне да отслабва, без очевидни клинични признаци, които биха могли да го оправдаят, възможните причини са много разнообразни, включително, от най-простите, оценени от самия собственик: „той яде по-малко, защото е горещо“, „защото в топлина "или защото„ храната не е привлекателна за него ", или чрез намесата на професионалиста, заключенията могат да бъдат толкова прости, колкото: той яде по-малко, защото има зъбно заболяване, което му пречи, докато стигне до най-сложните такива като като ендокринен, сърдечен проблем или в най-лошия случай онкологичен проблем.
В този пост загубата на тегло, свързана с неопластичен процес, известна като туморен синдром на анорексия-кахексия.
Синдром на анорексия-туморна кахексия (SACT)
Загубата на тегло, наблюдавана при пациенти с рак, въпреки че е добре хранена, се определя като туморна кахексия, и че животното няма правилен стимул за хранене се определя като туморна анорексия.
Недохранването в резултат на SACT води пациента с рак до хипоалбуминемично състояние, анемия и отрицателен азотен баланс.
Преглед на пациента със SACT
Като изследователско ръководство при диагностика и проследяване на пациент със SACT, освен теглото, можем да проверим състоянието на:
- МУСКУЛИ: Мускулни мускули, дъвкателни мускули, седалищна област и лумбални мускули.
- КОСТНИ ПРОМИНЕНЦИИ: сагитален гребен на черепа, спинозен отросток, по-голям бедрен кост на трохантера, гребен на илиака.
Важни моменти за разбиране на SACT
За да се разбере защо животно, което претърпява неопластичен процес, отслабва, е необходимо да се вземат предвид три важни точки по отношение на протеините като цяло, енергийния метаболизъм в частност и наличието на вещества, пряко свързани с тумора, като туморни цитокини или цитокини.
- Протеини Недостатъчен синтез, намален прием и увеличени загуби.
Недостатъчен синтез поради намален капацитет на черния дроб, нисък прием поради SACT или изгубени поради протеин-губеща ентеропатия. Факторите на туморната некроза обикновено допринасят за състоянието на абсорбционен дефицит на чревната лигавица.
- Енергиен метаболизъм
Туморните клетки притежават a високоенергиен метаболизъм Y. обикновено анаеробни. Те зависят от глюкоза и в тяхната трансформация те се натрупват пируват което по-късно става лактат водещи до a лактатна ацидоза. Лактатът се превръща в глюкоза в черния дроб (цикъл на Кори), увеличавайки енергийните разходи. The Кори цикъл Тя е "по-скъпа" за тялото от Цикъл на Кребс.