ЗАБОЛЯВАНЕ НА РЪЦЕ, КРАКА И УСТА
Разработено от:

ДОКЛАД И ПРЕГЛЕД НА ЛИТЕРАТУРА
-
Проф. Сесилия Хименес. Доцент по катедрата по стоматологична клиника на Стоматологичния факултет на Обединеното кралство и професор на магистър по стоматологична медицина.
Проф. Селения Перес. Доцент и ръководител на Катедрата по стоматологична клиника на Стоматологичния факултет на Обединеното кралство Професор по детска стоматология на магистър по стоматологична медицина.
Приет за публикуване: 29.05.2003
Ключови думи: Болест, ръце, крака и уста; Обриви; Коксаки вирус.
РЕЗЮМЕ
Болестите на ръцете, краката и устата се срещат обикновено при деца между 6 месеца и 5 години, е свързано с вируса Coxsackie 16. Това е доброкачествено заболяване с период на развитие от 3 до 7 дни, възниква с лека треска, общо неразположение, болки в стомаха, повръщане, екзантеми и диария, след това идва устната везикула, която бързо се разязвява и след това се появява везикулите в ръцете и краката . По принцип диагностиката е клинична.
ВЪВЕДЕНИЕ
Болестта на ръцете, шапата е вирусна инфекция, която е рядка и се причинява чрез директно предаване от един индивид на друг чрез разпространение в атмосферата или фекално-орално замърсяване. Тя се наблюдава по-често при деца и има период на инкубация от 3 до 5 дни. 1
За първи път е съобщено през 1958 г. и се причинява от ентеровируса на Coxsackie A16, въпреки че серологични типове A5, A9, A10, B2 и B5 и ентеровирус 71 също са изолирани от време на време.
Вирусите, които причиняват болестта, лесно се разпространяват от човек на човек, а дневните центрове понякога са плодородна среда за разпространение на болестта. 3
Засяга предимно малки деца и повечето от случаите се случват между 6 месеца и 5 години от живота, характеризира се с появата на макулопапулозни, екзантематозни и везикуларни кожни лезии, които се утаяват по ръцете, краката, краката, ръцете и понякога седалището; те се проявяват с анорексия, субфебрилна температура, кориза и понякога лимфаденопатия, диария, гадене и повръщане.
Това е напълно доброкачествено заболяване и самоограничено, инкубационният му период е много кратък и отзвучава спонтанно за една до две седмици и след това изчезва, без да оставя белези за около 14 дни. 4
УСТНИ ПРОЯВИ УСТНИ ПРОЯВИ
Основният симптом, за който пациентът съобщава, е болка в устата, която затруднява яденето на храна. 1,5,6; това се дължи на множеството везикули, които бързо се разкъсват, оставяйки язви. Обектите, където се намират, са: Твърдо небце, език и устна лигавица; някои пациенти също имат лезии в лигавицата на устната, венците и фаринкса, включително сливиците, езикът става червен и оточен 5 .
Проявите на кожата са множество макулопапулозни лезии, които седят на пръсти и ръце и се появяват едновременно или малко след орални лезии. Кожните лезии преминават от везикуларно състояние в язвен стадий, така че по-късно се развиват струпеи.
ХИСТОПАТОЛОГИЯ
Везикулите на това заболяване се намират в епитела поради принудителната репликация на вируса в кератоцитите 1. Еозинофилни включвания могат да се видят в някои от заразените епителни клетки. Вътре в жлъчния мехур има ексудат, образуван от белтъчни отпадъци от разрушаването на кератоцитите и възпалителните клетки 7 .