Връзка на оксидативен стрес и загуба на тегло, получена при пациенти със затлъстяване

тегло

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.V vol.28В no.4В МадридВ Юли/АвгустВ 2013

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2013.28.4.6539В

ОРИГИНАЛ/ЗАТЪЛВАНЕ

Връзка на оксидативен стрес и загуба на тегло, постигната при пациенти със затлъстяване със затлъстяване чрез бариатрична хирургия, използваща дуоденална техника

Леонардо Де Турси Рсполи 1, Антонио Вазкес Тараган 2, Антонио Вазкес Прадо 1, Гилермо Саес Тормо (CIBEROBN) 3, Али Исмаил Махмуд 1, Маркос Бруна Естебан 1, Клаудия Мулас Фернандес 1 и Вераника Гумбау Пучол 1

1 Катедра по обща хирургия и храносмилателни заболявания. Обща университетска болница във Валенсия
2 Катедра по обща хирургия и храносмилателни заболявания. Университетска болница „Доктор Песет“ във Валенсия
3 Катедра по физиология и молекулярна биохимия. Общоуниверситетска болница. Валенсия. Испания

Ключови думи: Оксидативен стрес. Затлъстяване. Болестно затлъстяване. Дуоденално преминаване. Отслабване.

Въведение

Понастоящем затлъстяването придоби голямо социално-санитарно значение поради своята честота и значение, тъй като то е рисков фактор за развитието на заболявания като артериална хипертония (HTN), диабет и артериосклероза, наред с други, и следователно значителен рисков фактор за развитие на сърдечно-съдови заболявания 1,2 .

Въпреки че механизмите, свързващи възпалението със затлъстяването и свързаните с него заболявания, трябва да бъдат напълно установени 6 и въпреки общото предположение, че възпалението е следствие от затлъстяването, някои проучвания предполагат, че възпалението всъщност може да бъде причина за затлъстяването 7, при което ОЕ е предложено като потенциален индуктор на възпалителното състояние и податливост на затлъстяване и свързани патологии 8, в допълнение към водещи до метаболитни проблеми, които не позволяват на затлъстелите хора да отслабват лесно.

След изписването от болницата пациентите са проследявани амбулаторно през първия, третия, шестия и дванадесетия месец за еволюционно проследяване на параметрите на изследването: тегло, съпътстващи заболявания, екстракция на кръв и урина за изследване на метаболитите на ЕО и метаболизма усложнения, вторични за операцията в случай на нейното появяване.

За да оценим развитието на теглото, ние сме изчислили ИТМ и процента загуба на излишък ИТМ (PPEIMC), както и процента загуба на наднормено тегло (PSP).

Пациентите, съставляващи серията (27 жени/1 мъж), са имали средна възраст 43 ± 1 години и среден ИТМ 50,3. В 23 случая (82%) те представят някаква свързана коморбидност, като най-честата е синдром на апнея-хипопнея (SAHS) (67,8%). Имаше 5 пациенти (18%), които не са показали коморбидност (Таблица I).

Единият пациент е представил инфекция на оперативната рана, а на двама са решени интраабдоминални гнойни колекции, единият с антибиотично лечение, а другият с пункция и дренаж. Нямаше смърт.

Еволюция на теглото. При всички пациенти се наблюдава прогресивно намаляване на теглото и всички произтичащи от него променливи: ИТМ, наднормено тегло, PSP и PPEIMC, като се наблюдават статистически значими разлики между различните изследвани периоди (p

Еволюция на съпътстващите заболявания. От 19 пациенти, които са представили SAHS, 18 са успели да оттеглят CPAP. В останалия случай има подобрение, въпреки че лечението не може да бъде отменено. От 15 пациенти с НВР, двама са имали подобрение с намаляване на дневната доза антихипертензивни средства, а останалите (86,7%) са представили ремисия между 3-ия и 6-ия месец.

100% от пациентите с диабет нормализират нивата на глюкоза в кръвта си в края на проучването. Само двама пациенти с дислипидемия са имали подобрение, без да достигнат пълна ремисия. Останалите единадесет са имали нормализация след операцията.

Еволюционни промени на E.O метаболитите. Във всеки един от изследваните метаболити на ЕО се наблюдава прогресивно намаляване на техните стойности (таблица III, фиг. 2), със статистически значими разлики между всички периоди (p =

Стойностите на EO, получени в края на проучването, са практически сходни с тези на нормалната популация 3 .

Известно е, че прекомерното производство на реактивни кислородни видове участва в патогенезата на различни хронични заболявания от голямо значение за общественото здраве 15,16,17,18,19, много от които, като диабет, SAHS, HTA, дислипидемия, и т.н. 17,18,20,21 често присъстват при пациенти с ОМ 22.

Точно както има общ консенсус, че количественото определяне на MDA и други метаболити може да се използва като ефективен индикатор за участието на OE в многобройни патологични процеси, в случая на затлъстяване сметнали, че те могат да бъдат полезни за оценка на възможните му вариации с промените в теглото, които се постигат след бариатрична хирургия, тъй като повишаването на плазмените концентрации на MDA при пациенти със затлъстяване е факт, който е добре противопоставен в литературата и потвърждава степента на липидна пероксидация при пациенти с тази патология.

Заключение

Препратки

1. Poirier, P, Giles TD, Bray GA, Hong Y, Stern JS, Pi-Sunyer FX, Eckel RH. Затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания: патофизиология, оценка и ефект от загубата на тегло: актуализация на научната декларация на Американската асоциация по сърдечни заболявания за затлъстяването и сърдечните заболявания от 1997 г. от Комитета по затлъстяване на Съвета по хранене, физическа активност и метаболизъм. Тираж 2006; 113: 898-918. [Връзки]