ВЪПРОС ПОЛЕЗНОСТТА НА МЕТФОРМИНА ПРИ ДЕЦА С НЕДИАБЕТНА ПЪТНОСТ; SOCHOB

Чилийското общество на затлъстяването

въпрос

ВЪПРОС ПОЛЕЗНОСТТА НА МЕТФОРМИНА ПРИ ДЕЦА, НЕ ДИАБЕТНИ ЗАТЛУЖИТЕЛИ

Комбинирането на метформин с диета и режим на упражнения за лечение на затлъстели деца без диабет само леко надвишава ефекта от диетата и упражненията.

„Това намалено обезщетение трябва да включва минимални неблагоприятни ефекти и разходи във всеки отделен случай, а доказателствата поддържат само относително кратък период на употреба“, каза Мариан С. Макдона, PharmD, от Университет за здраве и наука в Орегон, Портланд.

Метформин е одобрен за лечение на диабет тип 2 при възрастни и деца над 10-годишна възраст, но все повече се използва извън това показание за противодействие на детското затлъстяване, както е публикувано в JAMA Педиатрия Екипът на Макдона.

„Нашата цел е клиницистите и родителите да имат точна и безпристрастна информация, за да вземат решение относно употребата на метформин при затлъстели деца“, каза авторът. Със своя екип той прегледа 14 рандомизирани клинични проучвания, за да оцени безопасността и ефективността на метформин при лечение на общо 946 участници, на възраст между осем и 18 години, без диабет и с ИТМ между 26 и 41 точки.

Участниците, лекувани с метформин, са загубили 3,77 кг повече и са загубили 1,4 точки повече в ИТМ от тези, лекувани само с промени в начина на живот. Но тъй като първоначалният среден ИТМ е бил 33, регистрираното намаление е било само с 3,6% по-високо от това, получено само с диета и упражнения, което не е достатъчно за дългосрочни ползи.

„Клиничният ефект от такава малка разлика в ИТМ е съмнителен“, казват авторите. "Анализите на подгрупите предполагат, че децата ще се възползват повече от другите, като тези с ИТМ по-голям от 35, 12 години или по-малко и без проблеми в отговор на предишни промени в начина на живот", добавиха те.