Влияние на патологиите, свързани с приема в болница, върху хранителния статус

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Нефрология (Мадрид)

версия В он-лайн версия ISSN 1989-2284 версия В отпечатана версия ISSN 0211-6995

Нефрология (Madr.) В том 31, № 4, Кантабрия, В 2011

Влияние на патологиите, свързани с приемането в болница, върху хранителния статус на пациентите на хемодиализа

Как нарушенията, свързани с хоспитализацията, влияят на храненето на пациентите на хемодиализа?

Ключови думи: Албумин, хемодиализа, хоспитализация, възпаление, прием в болница, недохранване.

Сред всички пациенти, които са били в програмата за хронична хемодиализа повече от три месеца и са претърпели прием в болница през този период, ние избрахме случайна извадка от тези хоспитализационни епизоди, продължили повече от четири дни, като се има предвид, че по-кратката продължителност не би причинил драматични хранителни промени. 370 епизода на хоспитализация с продължителност над четири дни са регистрирани при 225 пациенти на хемодиализа, с 1-11 хоспитализации на пациент. Средната възраст на това население е била 67 ± 14 години, а престоят им е бил 13,8 ± 9,3 дни от приема (5-74).

Резултатите са изразени като средно ± стандартно отклонение и средно ± стандартна грешка на средното, както е посочено във всеки момент. Всяка променлива беше проверена дали тя следва нормално разпределение с помощта на теста на Колмогоров-Смирнов, като се установи, че оставането и феритинът са единствените ненормални променливи, така че техният логаритъм е използван при сравняване. За сравнение на несдвоените количествени променливи използвахме теста на Ман-Уитни. Връзката между качествените променливи беше анализирана с помощта на χ 2 на Пиърсън. За анализ на корелациите се използва коефициентът на Спирман. За многовариантния анализ използваме множество линейни регресионни анализи, проверяващи многовариантната нормалност чрез анализ на остатъци. Дихотомичните качествени променливи бяха кодирани като отсъствие (0) или присъствие (1) на тази категория при анализирания пациент. Ние избираме p

Таблица 2. Инфекциозни причини, довели до прием в болница

AVF: артериовенозна фистула.

Фигура 1. Промяна на теглото след освобождаване от отговорност спрямо теглото на дохода според
основна патология, която мотивира прием в болница.

Фигура 2. Промяна в теглото четири седмици след изписването по отношение на теглото на приема
според основната патология, мотивирала приемането в болница.

Таблица 4. Основна патология, която мотивира приемането в болница и влияние върху различни променливи

Албуминът е различен в зависимост от вида на патологията и храносмилателните заболявания
Тези, които са учили с най-нисък албумин при прием.
UF: ултрафилтрация.

Таблица 5. Влияние на броя на патологиите, присъстващи по време на прием в болница върху престоя,
биохимични параметри, промени в теглото и брой хемодиализа, извършена по време на хоспитализация

HD: хемодиализа; UF: ултрафилтрация.

Фигура 5. Промяна в теглото четири седмици след изписването по отношение на приема съгласно
общия брой патологии, появили се по време на престоя в болницата.

Като предсказатели на престоя намираме месеците в хемодиализа, индекс на Чарлсън, сърдечни аритмии, сепсис, анемия и хирургическа интервенция (Престой = -0,07 * Месеца в HD + 1,80 * Чарлсън + 15,5 * Аритмия + 14 * Сепсис + 10,7 * Анемизация + 6.8 * Интервенция; r = 0.68; p

При въвеждането на броя на патологиите по групи в многовариантния анализ, променливите, които бяха предиктори на престоя, бяха броят на сърдечните патологии, броят на инфекциите, броят на храносмилателните патологии, други патологии, сепсис, хирургическа интервенция и хирургичен индекс. Останете = 7,7 * Точки за сърдечни заболявания + 5,6 * Точки за инфекции + 3,8 * Точки за храносмилането + 7,4 * Други точки за патология + 9,5 * Сепсис + 7,5 * Интервенция + 1,8 * Чарлсън; r = 0,71; p