ВИ НАМАЛИХТЕ; NA

нива хомоцистеин

ХОМОЦИСТЕЙН

Хомоцистеинът е сярна аминокиселина, характеризираща се с наличието на свободна тиолова група, която не присъства в диетичните протеини, но се формира изключително като междинен продукт в метаболизма на метионин до цистеин. Следователно, единственият източник на хомоцистеин в организма е основната аминокиселина метионин.

ПРОИЗХОД НА ХИПЕРХОМОЦИСТЕЙНЕМИЯТА

В допълнение към наследствените разстройства има и други причини за повишени нива на хомоцистеин.

Най-важните са хранителните фактори. Хомоцистеинът се произвежда от метионин, а основният източник на метионин са протеини от животински произход: месо, яйца и мляко. Зеленчуците, зърнените култури или бобовите култури осигуряват по-малко протеини, а също така растителните протеини имат по-нисък процент на метионин.

Нека помним също така, че витамините В6, В12 и фолиевата киселина са необходими като кофактори за метаболизма на хомоцистеина, или за да се трансформира обратно в метионин, или за да се трансформира в цистеин и други съединения, които се екскретират с урината. Тези витамини са много чувствителни към унищожаване чрез физически или химически средства, които се използват при обработката и консервирането на храната. Следователно диетата с неадекватен прием на тези витамини, богата на храни от животински произход или силно рафинирана, ще доведе до повишаване на хомоцистеина в кръвта.

ПОЛЕЗНОСТ НА ХОМОЦИСТЕЙНА В ДИАГНОСТИКАТА НА СЪРЦЕВО-СЪДИННАТА БОЛЕСТ

Би ли било удобно да се определи плазмената концентрация на хомоцистеин по същия начин като другите сърдечно-съдови рискови фактори като холестерол? Понастоящем не е доказано, че има полза от рутинния му анализ, въпреки че изглежда разумно да се изключи хиперхомоцистеинемия при пациенти с коронарна артериална болест без други известни сърдечно-съдови рискови фактори или при такива с преждевременна атеросклероза.

НИВА НА ХОМОЦИСТЕЙНА

Някои хора имат повишени нива на хомоцистеин, причинени от дефицит на витамини от група В и фолиева киселина в диетата им. Високите нива на хомоцистеин се наблюдават и при хора с бъбречни заболявания, ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза, псориазис и при някои лекарства (като антиепилептични лекарства и метотрексат). Някои хора са признати, че имат общ генетичен вариант (наречен метилентетрахидрофолат редуктаза, съкратено MTHFR), който засяга способността им да обработват фолатите. Този дефектен ген води до повишени нива на хомоцистеин при някои хора, които наследяват варианти на MTHFR и от двамата родители.