Увреждането на сърцето, причинено от химиотерапията, е по-лошо при пациенти с диабет
Увреждането на сърцето, причинено от химиотерапията, е по-лошо при пациенти с диабет
„Все по-често се съобщава за индуцирана от антрациклинова химиотерапия кардиотоксичност, главно поради по-нисък процент пациенти, които сега умират от рак“, заяви водещият автор д-р Ана Катарина Гомеш, обучаващ се кардиолог в болница Гарсия де Орта, в Алмада, Португалия.
«През следващите години тази кардиотоксичност изглежда увеличава тежестта на сърдечната недостатъчност при оцелелите от рак«.
Тя продължи: „Добрата новина е, че кардиотоксичността може да бъде обратима в ранните етапи, преди да се появи сърдечна недостатъчност. Програмите за наблюдение са изключително полезни, особено през първата година от лечението, когато се развият до 80% от систолната дисфункция ".
Болница Гарсия де Орта има програма за наблюдение, ръководена от кардиология, онкология и хематология, за наблюдение на пациенти с рак, получаващи химиотерапия на базата на антрациклин.
Клинична и ехокардиографска оценка се извършва преди, по време и след химиотерапия, независимо дали пациентът има симптоми или не. Целта е да се открие ранно кардиотоксичност, за да може да се предотврати сърдечна недостатъчност.
В своето изследване д-р Гомес изследва фактори, които могат да повлияят на вероятността пациентите да имат сърдечно увреждане след лечение с антрациклин.
Настоящото проучване оценява въздействието на сърдечно-съдовите рискови фактори
Проучването включва 83 пациенти в програмата за наблюдение, от които 54 с рак на гърдата, 20 с лимфом и девет с рак на стомаха.
За всеки пациент бяха събрани демографски данни, сърдечно-съдови рискови фактори (артериална хипертония, захарен диабет, дислипидемия, тютюнопушене), предишни сърдечно-съдови и не-сърдечно-съдови заболявания, както и вида и кумулативната доза антрациклини.
Ехокардиографската оценка включва камерни размери на сърцето, диастолна и систолна функция, фракция на изтласкване и глобална надлъжна деформация. Измерванията се извършват преди началото на химиотерапията, по време на лечението и след края на химиотерапията.