УСТНИ КОНТРАЦЕПТИВИ ПРИ ЖЕНИ НАД 35 ГОДИНИ
Орални контрацептиви при жени над 35 години
И той климактерически обикновено се счита за продължителен период от живота на жената и че Роналд Босенмайер (193) смята, че той започва след 35-годишна възраст. Климактерикът е разделен на три фази: Предменопауза, менопауза и постменопауза.
В периода между 40 и 50 годишна възраст функцията на яйчниците намалява. Фертилитетът намалява и има прогресивна атрофия на естроген-зависимите тъкани (35) .
Това десетилетие обикновено е симптоматично за много жени. Предменструалният синдром се засилва, появяват се топлинни вълни. Дисменореята се връща, установяват се променящи се или извън контрол настроения. Менструалните цикли стават непредсказуеми и менструалните спазми стават тежки или продължителни.
Тази симптоматика обикновено е непоносима и се отразява неблагоприятно на живота на жената. Уилям Бек-младши (87) заявява, че безопасно, ефективно решение за много от тези симптоми при здрави, нехипертонични или непушачи жени в риск от бременност. Това е използването на микродозирани орални контрацептиви.
Освен това хапчето подобрява хипотрофичния вагинит. Очевидно те частично предотвратяват загубата на костна маса, която започва след 35-годишна възраст, и отчасти предотвратяват намаляването на кожния колаген.
Изявление на Международната медицинска консултативна група на IPPF от 1995 г. (194). Помислете, че жените над 35 години са поне 20% от употребяващите контрацептиви. Тази възрастова група изисква специално внимание, тъй като бременността при тези жени може да носи по-големи рискове както за здравето на майката, така и за бебето (87). Силно се препоръчва контрол върху плодовитостта през климактеричните години (35) .
Освен това сред тях обикновено има по-висока честота на затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане и дори пушене. Характеристики, които влияят при избора на методологията за контрацепция. Трябва да се обмислят всички методи за контрацепция, провежда се цялостна оценка, обсъждаща ползите и рисковете.
Важно е да се информират за окончателни хирургични методи като салпингектомия и вазектомия. Доброволната хирургична контрацепция може да се счита за най-добрият метод за някои добре информирани двойки. Който между другото е методът, който се радва на най-голяма популярност в тази възрастова група. Много е вероятно прекратяването на плодовитостта при разглеждане на двойката да е завършило репродуктивното си желание. Бъдете мишена на по-възрастните двойки (194) .
Употребата на хапчето при жени под 35-годишна възраст значително намалява през 70-те години, когато се съобщава за връзката между употребата на орални контрацептиви и сърдечно-съдови заболявания (195). Сега епидемиологичните наблюдения показват, че прекомерният риск от съдови заболявания е ограничен до потребители, които пушат. И само възрастта може да не е рисков фактор (169) .