Упражнение f; физически свързани с перорални хранителни добавки по време на хемодиализа; лизис; става по-добре
Nefrología е официалното издание на Испанското общество по нефрология. Списанието публикува статии за основни или клинични изследвания, свързани с нефрологията, артериалната хипертония, диализата и бъбречните трансплантации. Той се управлява от системата за партньорска проверка и всички оригинални статии подлежат на вътрешна оценка и външни проверки. Списанието приема публикации на статии на английски и на испански езици. Нефрологията следва изискванията за публикуване на Международния комитет на редакторите на медицински вестници (ICMJE) и Комитета по публикационна етика (COPE).
Индексирано в:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus и SCIE/JCR
Последвай ни:
Факторът на въздействието измерва средния брой цитати, получени през определена година от статии, публикувани в списанието през двете отстъпващи години.
CiteScore измерва средните цитати, получени за публикуван документ. Прочетете още
SRJ е престижна метрика, основана на идеята, че не всички цитати са еднакви. SJR използва подобен алгоритъм като ранга на страницата в Google; тя предоставя количествена и качествена мярка за въздействието на списанието.
SNIP измерва въздействието върху контекстуалното цитиране чрез възприемане на цитати въз основа на общия брой цитати в дадено поле.
■ Вид дизайн и мониторинг
Експериментално клинично изпитване с еквивалентна контролна група. 12-седмично проследяване.
Оценка на пациента: изходно ниво, на седмица 6 и на седмица 12.
Регистриран в комисията по етика на болница General de México (регистрационен номер DI/15/105/03/020).
Случайно задание в съотношение 1: 1. Неопределен метод на рандомизация. Без стратификация.
Пациенти, вербувани в отделението по хемодиализа на Общата болница в Мексико (Мексико Сити).
Критерии за включване
Редовна хемодиализа два пъти седмично, подписано информирано съгласие, всякакъв пол, възраст над 18 години, без физическа активност.
Критерии за изключване
Пациенти с ампутации, хоспитализация през последните 3 месеца, незадоволително присъствие на сесии на хемодиализа, бременност, прекомерна бледност, тежка диспнея, бедрена фистула, аритмии, гръдна болка, ортопедични или неврологични увреждания, както и когнитивни промени, които засягат тяхното участие. Пациенти с непоносимост към перорални хранителни добавки (ONS), непоносимост или противопоказания към рутинни упражнения или със сърдечно-съдови усложнения по време на проучването също бяха изключени.
Контролна група (перорална хранителна добавка)
ONS, специализиран за ежедневна поддръжка на пациенти на диализа (434 kcal, 19,2 g протеини и 22,8 g липиди [Nepro ®, Abbott Nutrition]). Въпреки че първоначално броят на случайно разпределените пациенти е бил 22, на 12 седмици те са намалени до 19.
Група за лечение (орална хранителна добавка + физически упражнения)
Същата ONS като контролната група плюс 2 седмични сесии на физически упражнения за съпротива (RE), които бяха проведени през втория час от диализната им сесия, следвайки критериите на адаптирана версия на програмата „Упражнение: Ръководство за хората на Диализа ”. Администрирането на ONS се извършва в две половини: първата по време на първия час на диализа и втората след тренировката. RE е независимата променлива на изследването, тъй като има за цел да провери дали въвежда разлики между групите.
Въпреки че първоначално броят на случайно разпределените пациенти е бил 22, на 12 седмици те са намалени до 17.
■ Променливи на резултата
Показатели за телесен състав, биохимични параметри и оценка на качеството на живот
Това са 3-те най-важни зависими променливи в проучването.
Прием на храна
С 2 мерки: Диетичен прием на протеин (DPI) и Диетичен прием на енергия (DEI) (Nepro с Carb Steady, Abbott Nutrition).
Загуба на протеинова енергия
Загубата на протеинова енергия (PEW) е диагностицирана с 3 положителни критерия: индекс на телесна маса 2, размер на пробата албумин
От първоначална група от 72 пациенти, 44 бяха избрани на случаен принцип, като също бяха разпределени на случаен принцип между 2-те групи (контрол и лечение). Експерименталната смъртност е била 3 пациенти в контролната група поради промяна на диализната единица и 5 в лечебната група, 2 поради промяна на диализната единица, 2 поради трансплантация и 1 поради смърт поради бактериемия. И накрая, 19 пациенти от контролната група и 17 от лекуваната група приключиха проучването.
Авторите не декларират финансова подкрепа или конфликт на интереси. Въпреки че използваните орални добавки принадлежат на Abbott, изглежда, че това е решение на изследователя, а не толкова намеса от страна на фармацевтичната компания.