Управление на упорито повръщане PortalVeterinaria

Начало на повръщането:

Причини за повръщане:

Оценка на пациента и диагностичен подход

Таблица 1. Причини за повръщане

Гастрит, улцерация, неоплазия, запушване на потока, чужди тела, двигателни/функционални нарушения

Възпалително заболяване на червата, неоплазия, чужди тела, инвагинация, бактериална хипермултипликация, функционални нарушения.

Панкреатит, панкреатична неоплазия
Хепатит, холангиохепатит, жлъчна обструкция
Усукване
Нефрит, пиелонефрит, нефролитиаза,
Уринарна обструкция, простатит, пиметра

Дигоксин, еритромицин, химиотерапия, апоморфин, ксилазин

Стрихнин, етилен гликол, олово

Недискретност, непоносимост, алергия

Вестибуларна болест, енцефалит, неоплазия, повишено вътречерепно налягане

Препоръчително обучение

стомашна киселина

Терапия за повръщане:

Фармакологичен контрол на повръщането

Стратегии за управление на постоянното повръщане

Уремия

Гастрит/стомашна язва

Повръщането при пациенти с остър гастрит или стомашна язва се управлява чрез прилагане на адекватна течна терапия, ограничаване на пероралния прием и ограничаване на аферентните възпаления от възпаленото черво с намаляване на секрецията на стомашна киселина (напр. Н2 антагонисти) и осигуряване на лигавична защита (напр. Сукралфат). Аналог на PGE (мизопростол 3-5 µg/kg PO три пъти дневно) може да бъде от полза, когато постоянното повръщане е свързано с приложението на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Когато улцерацията е тежка и повръщането не се контролира адекватно, метоклопрамид (кучета) или хлорпромазин/прохлорперазин може да се използва като адювант в краткосрочен план.