Употреба на лекарства или други лекарства по време на бременност - Здраве на жените - Merck Manual versi;
, Д-р,
- Перинатални услуги в долината
- Медицинско училище в Крейтън - Финикс
, Доктор по медицина, Център за персонализирана акушерска медицина, Перинатални услуги в долината, Финикс
Повече от 50% от бременните жени приемат лекарства или други лекарства в даден момент от бременността си. Това могат да бъдат лекарства без рецепта или лекарства без рецепта, социални лекарства, като тютюн и алкохол, или незаконни наркотици. Използването на лекарства или лекарства по време на бременност се увеличава. Въпреки това, лекарствата не трябва да се приемат по време на бременност, освен ако не са необходими, тъй като много от тях могат да навредят на плода. Около 2 до 3% от всички вродени дефекти се дължат на използването на лекарства за лечение на разстройство или симптом.
Лекарствата понякога са от съществено значение за здравето на бременната жена и плода. В тези случаи жената трябва да говори със своя лекар или друг здравен специалист за рисковете и ползите от приема на лекарството. Преди да приемате каквито и да било лекарства (включително такива без рецепта) или хранителни добавки (включително билкови лекарства), бременната жена трябва да се консултира със своя лекар. Здравен специалист може да препоръча прием на витамини и минерали по време на бременност.
Лекарствата, които бременната жена приема, достигат до плода главно през плацентата, по същия път, по който следват кислородът и хранителните вещества, необходими за растежа и развитието на плода. Лекарствата, прилагани по време на бременност, могат да повлияят на плода по няколко начина:
Те могат да действат директно върху плода, причинявайки нараняване, необичайно развитие (водещо до вродени дефекти) или смърт.
Те могат да променят функцията на плацентата, обикновено причинявайки стесняване на кръвоносните съдове (свиване), намалявайки снабдяването на майката с кислород и хранителни вещества за плода, което понякога води до ниско тегло при раждане и с много малко развитие.
Те могат да накарат мускулите на матката да се свиват енергично, което може косвено да нарани плода, като намали кръвоснабдяването или причини преждевременно раждане.
Те могат да повлияят и върху плода индиректно, например лекарствата, които понижават кръвното налягане на майката, могат да намалят кръвоснабдяването на плацентата и по този начин да намалят снабдяването на плода с кислород и хранителни вещества.
Как лекарствата преминават през плацентата
Някои от кръвоносните съдове на плода са разположени в малки подобни на косми издатини (вили) от плацентата, които се простират в стената на матката. Кръвта на майката преминава през пространството около ворсите (интервилно пространство). Само тънка мембрана (плацентарна мембрана) разделя кръвта на майката в междуворниковото пространство от тази на плода в тези вили. Лекарствата, открити в майчината кръв, могат да преминат през тази мембрана в кръвоносните съдове на ворсинките и през пъпната връв към плода.
Как лекарството влияе върху плода зависи от:
Етапът на развитие на плода е
Ефективността на лекарството и неговата дозировка
Генетичният състав на майката, който влияе върху количеството активно и налично лекарство