Уникална възможност за затлъстяване и бременност за списанието по акушерство и гинекология Гинекология и акушерство на
Разпространението на затлъстяването при жени в репродуктивна възраст се е увеличило в световен мащаб и засяга здравето на поне две поколения. Не само уврежда здравето на жената (увеличава риска от гестационен диабет и в дългосрочен план от диабет тип 2), но също така поставя потомството си в повишен риск от детско затлъстяване. ”Фелан описва бременността като„ веднъж в възможност за цял живот. "на подход, поради високата информираност на майката в бъдеще за здравето на детето си и заедно с това възможността, чрез превантивни интервенции от медицинския персонал, да внедри и подобри здравните навици .²
Въздействието на затлъстяването върху бременността осъзна най-важните специализирани организации по въпроса. Наскоро престижното списание Lancet широко обхвана темата, предоставяйки насоки за цялостен подход към проблема с намерението да намали ефектите от затлъстяването върху майката и нейното потомство. 3-5 В Мексико и Латинска Америка са публикувани рецензии, които уточняват всеки от неговите аспекти, от разпространението и връзката с програмирането на плода, до нарастващата честота на цезарово сечение при тази група пациенти. 6-8 В статията, публикувана в Мексиканска гинекология и акушерство от Санчес-Карило и неговите сътрудници, 9 където те оценяват връзката на прекомерното наддаване на тегло и перинаталните усложнения в проучване за контрол на случая, те показват, че относителният риск нараства директно с теглото на майката по време на бременност, т.е. колкото по-голямо е наддаването на тегло на този етап, толкова по-голяма е честотата на прееклампсия и гестационен диабет, както и увеличаване на производителността на цезарово сечение при пациенти, които надвишават очакваната граница на теглото, усложнения, които трябва да предупреждава за въздействието му върху майчината и феталната заболеваемост и смъртност.
Цифрите са огромни, затова трябва да направим цялостна оценка и лечение на пациента с наднормено тегло или затлъстяване преди бременността, заедно с консултации относно начина на хранене при тези, които имат увеличение над стойностите, установени от Клиничните насоки на Медицинския институт на Съединените щати, които, както се предлага от същата статия, изглеждат напълно приложими за населението на мексиканските жени. 10 Последни проучвания за оценка на качеството на грижите и храненето при бременни пациенти показват, че медицинското обслужване не е идеално, тъй като те признават, че консултирането, фокусирано върху хранителните аспекти, е ограничено и не е в съответствие с увеличаването на теглото, препоръчано в настоящите насоки. 11 Препоръките за здравословни навици са недостатъчни в клиничната работа на OB/GYN поради фактори като: липса на време, неадекватно обучение, малък интерес и ниско образователно ниво на пациента, за да назовем само няколко. единадесет