Ултразвукова оценка на жлъчния мехур при бременни жени
УЛТРАЗОНОГРАФСКА ОЦЕНКА НА ЖЪЧЛЕН МЕХОЛА ПРИ БРЕМЕННИ

ЦЕЛ: Да се направи оценка на ултразвуковото изследване на жлъчния мехур при бременни жени. ДИЗАЙН: Наблюдателно, проспективно проучване. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ: При сто и двадесет бременни жени, жлъчният мехур е изследван с ултразвуково оборудване, с изпъкнал преобразувател 3.5Mhz. РЕЗУЛТАТИ: Везикуларна патология е открита при 20 бременни жени (16,6%), камъни в жлъчката при 16 пациенти (13,33%), литогенна жлъчка при 3 пациенти (2,5%) и полип на жлъчния мехур при един пациент (0,83%). Не е установена статистически значима разлика между първигравида и мултигеста по отношение на наличието на литиаза, P> 0,5. ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Установена е висока честота на патология на жлъчните пътища, предимно литиаза, поради което рутинното й изследване е оправдано при всички жени, които присъстват на оценка на бременността си.
Ключови думи. Бременна жена; Везикуларна ехография
РЕЗЮМЕ
ЦЕЛ: Да се определи стойността на ултразвуковото изследване на жлъчния мехур при бременната жена. ДИЗАЙН: Проспективно надлъжно проучване. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ: Жлъчният мехур е изследван при 120 бременни жени с ултразвуков 3,5Mhz изпъкнал преобразувател. РЕЗУЛТАТИ: Патология на жлъчния мехур е открита при 20 пациенти (16,6%), камъни в жлъчката при l6 пациенти (13,33%), утайки на жлъчния мехур при 3 пациенти (2,5%) и полипоза при един пациент (0,83%). Не е установена статистическа разлика между жените в тяхната първа или следваща бременност, P> O, 5. ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Високият дял на патологията на жлъчния мехур, главно литиаза, оправдава рутинното изследване на ултразвук на жлъчния мехур при всички бременни жени.
Ключови думи: Бременна жена; Ултразвук на жлъчния мехур
ВЪВЕДЕНИЕ
Трите метода, използвани за диагностика на заболяването на жлъчния мехур, са ултрасонография, холесцинтиграфия и орална холецистография10,12. Но предвид многото му предимства (безопасност, лекота, цена и т.н.), ултрасонографията е методът на избор за това изследване. От друга страна, тъй като не е доказано, че ултрасонографията води до неблагоприятни ефекти върху ембриона или плода на който и да е етап от бременността, тя се използва широко в областта на акушерството.
Известно е, че заболяването на жлъчния мехур е по-често при жените, отколкото при мъжете и честотата на литиаза при бременни жени е съобщена между 8,4 и 14% 1,3,13. От тях се изчислява, че приблизително 50% са носители на тихи изчисления. Трудно е да се знае със сигурност тази пропорция, тъй като по време на бременност има нарушения на стомашно-чревния тракт и пикочните пътища, които могат да предизвикат объркване относно произхода на коремните симптоми.
Несъмнено камъните в жлъчката са често срещана патология, която засяга жените три до четири пъти повече от мъжете и един от известните предразполагащи фактори е бременността, тъй като образуваната жлъчка е по-плътна и следователно по-литогенна 7, 8.12 .