Трамадол и парацетамол
Бременност
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Механизъм на действие Трамадол и парацетамол
Трамадолът е централно действащ аналгетик, чист неселективен агонист на µ, делта и каппа опиоидни рецептори, с по-висок афинитет към µ. Точният механизъм на аналгетичните свойства на парацетамола е неизвестен и може да включва централни и периферни ефекти.

Терапевтични показания Трамадол и парацетамол
Tto. симптоматично за умерена до силна болка. (Клас II по аналгетичната скала на СЗО).
Дозировка на трамадол и парацетамол
Устно. Регулирайте според интензивността на болката и реакцията. Управлявайте стриктно необходимото време. Трамадол/парацетамол. Над 12 години: първоначално, 75/650 mg; допълнителни дози могат да се приемат на всеки 6 часа до макс. 300/2600 mg на ден. Не се препоръчва при деца
Начин на приложение Трамадол и парацетамол
Покрити таблетки: поглъщайте цели с достатъчно количество течност. Те не трябва да се разделят или дъвчат.
Ефервесцентни таблетки: приемайте разтворени в чаша вода.
Противопоказания Трамадол и парацетамол
Свръхчувствителност към трамадол, парацетамол. Остра алкохолна интоксикация, хипнотични лекарства, централно действащи аналгетици, опиоиди или психотропи. Едновременно с МАО или които са ги получили през последните две седмици. I.H. сериозно. Неконтролирана епилепсия с tto.
Предупреждения и предпазни мерки Трамадол и парацетамол
Трамадол и парацетамол чернодробна недостатъчност
Противопоказан в I.H. сериозно. В I.H. умерено, удължете интервалите на дозиране.
Бъбречна недостатъчност Трамадол и парацетамол
Противопоказано в I.R. сериозно. В I.R. умерено, удължете интервалите на дозиране.
Взаимодействия между трамадол и парацетамол
Противопоказани асоциации поради риск от серотонинов синдром с: неселективен MAOI, неселективен MAOI A, селективен B MAOI.
Седативни ефекти, увеличени от: алкохол (не се препоръчва асоцииране).
Намалени плазмени концентрации (трамадол) с: карбамазепин и други ензимни индуктори (не се препоръчва комбинация).
Намаляване на аналгетичния ефект чрез конкурентна блокада на рецепторите, с риск от поява на синдром на отнемане с: опиоидни агонисти-антагонисти (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин) (не се препоръчва комбинация).
Риск от гърчове с: селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин/норепинефрин, трициклични антидепресанти, антипсихотици и други лекарства, които понижават прага на гърчове (като бупропион, миртазапин, тетрахидроканабинол).