Тест 18 Ендокринология; Д-р
Диабет и хранене - Тест 18
1) 60-годишен пациент е диагностициран с хипотиреоидизъм поради тиреоидит на Хашимото, така че започва лечение с левотироксин 50 ug дневно. В допълнение към клиничната еволюция, какви изпити или изпити са/са по-подходящи за наблюдение на този пациент?
а) Плазмени нива на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза
б) Плазмени нива на тироксин
в) Плазмени нива на свободен тироксин
г) Плазмени нива на тиреоглобулин
д) Плазмени нива на антитела срещу щитовидната пероксидаза
2) Пациент със злокачествен белодробен тумор е диагностициран със синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон. Най-подходящото поведение за лечение на това усложнение е:
а) Инициирайте тиазиден диуретик
б) Започнете амилорид
в) Започнете дезмопресин
г) Посочете ограничаване на приема на вода до по-малко от 1 литър на ден
д) Увеличете приема на NaCl
3) 65-годишна жена се подлага на костна денситометрия, която показва T-резултат от -2,8 SD. Най-подходящото лечение за това състояние е:
а) Упражнения
б) Упражнение + калций
в) Упражнение + калций + витамин D
г) Упражнение + калций + витамин D + бисфосфонати
д) Упражнение + калций + витамин D + калцитонин
4) Това е причина за захарен диабет тип 2:
а) Дефицит на GH
б) Хипотиреоидизъм
в) Надбъбречна недостатъчност
г) Тежка болест на Базеу
д) Хипопаратиреоидизъм
5) 30-годишен пациент, преди това здрав, се подлага на биохимичен профил, като част от изследването на лумбаго картина, която показва умерена хиперкалциемия, с хипофосфемия. Останалите параметри на профила бяха нормални, както и физическият му преглед. Най-вероятната диагноза е:
а) Хронична бъбречна недостатъчност
б) Първичен хиперпаратиреоидизъм
в) Вторичен хиперпаратиреоидизъм
г) Злокачествена хиперкалциемия
д) Фиктивна хиперкалциемия
6) 58-годишен пациент, консултиран за астения и слабост на някои месеци на еволюция, които се увеличават. При физически преглед той представи донякъде оточна фация с HR: 50x ', BP: 110/80 mmHg, t °: 35.2 ° C. Неговите изследвания подчертават хипонатриемия от 130 mEq/l и анемия от 10 g/dl хемоглобин. Подозираната диагноза е:
а) Синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон
б) Хипотиреоидизъм
в) Хипогонадизъм
г) Надбъбречна недостатъчност
д) синдром на Кушинг
7) Пациентът представя шиен възел с диаметър 2 cm, свързан със значително увеличение на плазмените нива на калцитонин. Най-вероятната диагноза е:
а) Киста на тиреоглосалния канал
б) Първичен хиперпаратиреоидизъм
в) Рак на паращитовидната жлеза
г) Фоликуларен карцином на щитовидната жлеза
д) Медуларен карцином на щитовидната жлеза
8) Пациентът е диагностициран с хроничен панхипопитуитаризъм. Кой хормон трябва да бъде допълнен първо?
а) Полови хормони
б) Тироксин
в) трийодтиронин
г) кортизол
д) Растежен хормон
9) Пациент претърпява злополука с тежка травма на главата, която изисква неврохирургична намеса. По-късно тя се развива с полиурия и полидипсия, с увеличаване на плазмената осмоларност и натриемия, но с ниски пикочни осмоларности. Най-вероятната диагноза е:
а) Синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон
б) Хипофизна апоплексия
в) Синдром на празен села
г) Синдром на Шийхан
д) безвкусен диабет
10) 30-годишен пациент в аменорея, без бременност, се подлага на прогестеронов тест, който е положителен. Нивата на TSH, T4 и пролактин са нормални. Най-подходящото поведение е:
а) Поискайте плазмени нива на естрадиол, LH и FSH
б) Поискайте тест за естроген + прогестерон
в) Поискайте плазмени нива на 17-OH прогестерон
г) Инициирайте асоцииране на леворноргестрел и естриол
д) Започнете проучване в търсене на причина за ановулация
11) Асоциацията на дифузна гуша с шум и симптоми на хипертиреоидизъм е характерна за:
а) Токсичен аденом
б) тиреоидит на Квервейн
в) тиреоидит на Riedel
г) Болест на Graves Basedow
д) тиреоидит на Хашимото
12) Пациентът има симптоми на хипогонадизъм с нисък тестостерон. Изискват се плазмени нива на LH и FSH, които са повишени. Коя от следните диагнози е съвместима с тази ситуация?
а) Хипопитуитаризъм
б) Мозъчен тумор
в) Вродена надбъбречна хиперпразия
г) синдром на Klinefelter
д) Разрез на стъблото на хипофизата
13) 60-годишен пушач, консултиран за астения, загуба на тегло и прогресивно общо влошаване. Аналитичните тестове показват алкалоза и хипокалиемия от 2,8 meq/l. Каква е вашата подозирана диагноза?:
а) Първичен хипералдостеронизъм.
б) Имунен хипертиреоидизъм.