TCA в новия DSM-V (Vol
Тази година и след повече от десетилетие интензивна работа във всички области на психиатрията и психологията, пето издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства, широко известен като DSM-V със съкращението си на английски. В него професионалистите могат да наблюдават както общи промени, приложени към всички диагностични единици (като размерния модел спрямо категориалния модел в предишното ръководство), така и специфични вариации в различните диагностични класификации.
Вътре в секцията "Хранене и хранителни разстройства" на DSM-V включва Pica, разстройство на руминация, избягване/ограничаване на разстройството на поглъщане на храна, анорексия и булимия нервоза, нарушение на преяждането и хранителни разстройства или поглъщане на храна, посочени или не уточнени.
Предвид огромния обхват, който ще ни изисква изчерпателен анализ на разликите, предоставени от DSM-V, ние ще се съсредоточим изключително върху създаването на малко преглед към раздела за хранителни разстройства, по-специално този, който се отнася Нервна анорексия.
Както в DSM-IV-TR, така и в DSM-V, за да се установи диагноза Anorexia Nervosa, е необходимо лицето да изпълни поредица от критерии по отношение на симптомите, които то представя. Ще разгледаме всеки един от тях по-долу.
The Критерий А на DSM-IV-TR за Anorexia Nervosa се отнася до „отказ да се поддържа телесно тегло, равно на или над минималната нормална стойност, като се имат предвид възрастта и ръста (напр. загуба на тегло, водеща до тегло под 85% от очакваното, или неуспех за постигане на нормално наддаване на тегло през периода на растеж, което води до телесно тегло по-малко от 85% от очакваното тегло) “. В DSM-V първият критерий определя наличието на „ограничение на енергийния прием спрямо нуждите, което води до значително ниско телесно тегло по отношение на възрастта, пола, хода на развитието и физическото здраве. Значително поднорменото тегло се определя като тегло, което е по-малко от нормалния минимум или, при деца и юноши, по-малко от очаквания минимум “. Както виждаме, новата версия ясно уточнява необходимостта от явно поведение на ограничение в диетата, приемайки за даденост когнитивно-емоционалния аспект на отказа да се поддържа нормално тегло.
The Критерий Б в предишния DSM посочва необходимостта от наличието на „интензивен страх от напълняване или затлъстяване, дори да сте с нормално тегло“, много подобен на този на DSM-V, което също квалифицира наличието на „упорито поведение, което пречи на наддаването на тегло, дори при значително ниско тегло ”. На този етап авторите наблягат и на поведенческия аспект.