Takayasu arteritis ревматично заболяване -канал ЗДРАВЕ
Основните артерии, които излизат от него, като подключичната и сънната артерии. Може да засегне и други големи артерии. Кръстен е на японския лекар Микито Такаясу, който го е описал през 1907 година.
Защо се случва?
В рамките на защитните механизми на имунната система има някои видове лимфоцити, В лимфоцити, които се трансформират в плазмени клетки, клетки, отговорни за генерирането антитела, съединения, които откриват части от агенти извън тялото - the антигени-, за да идентифицират възможни заплахи и да ги атакуват, както правят с бактериите и вирусите.
При нормални условия плазмените клетки разпознават само чужди елементи като чужди на тялото и имат механизми да разпознават също клетките и протеините на тялото. Сега, когато по различни причини има промяна в тази способност да разпознават органичните компоненти като свои, плазмените клетки могат да генерират антитела срещу самото тяло и да причинят различни изменения в зависимост от вида на тъканите, клетките или протеините, които атакуват. Когато това се случи, говорим за a автоимунно заболяване.
Кръвоносните съдове не забравят за тези възможни промени и когато тялото създава антитела, които атакуват тези структури, както артериални, така и венозни в различните им размери, васкулит. При васкулит има възпаление на мускулната стена заедно с некроза или смърт на клетките, което компрометира притока на кръв.
Как възниква артериит Takayasu?
Това васкулит, също наричан безпулсова болест, проявява с по-често при азиатски жени, с преобладаване на девет жени за всеки засегнат мъж. На Запад се откриват по-малко от три нови случая годишно на всеки милион жители.
Това заболяване, с произход автоимунен, постепенно се утвърждава. Има бавно възпаление на различните слоеве на аортата, пораждаща специфична възпалителна реакция, наречена грануломатозна, която с времето кара артериалните стени да станат по-фиброзни, по-твърди и се установява затваряне на лумена на аортата или над-аортни съдове, стеноза. Първоначално се създават нови малки съдове, които се опитват да заобиколят препятствието, за да осигурят по този начин кръвоснабдяването, но малко по малко това става недостатъчно и се появяват симптомите, вторични за стенозата на тези големи артерии.
В зависимост от въздействието те се различават четири вида артериит на Takayasu:
- Тип I, с участието на аортата и над-аортните стволове
- Тип II, с участието на коремната аорта и нейните клонове
- Тип III, сумата от тип I и тип II артериит
- Тип IV, включващ белодробната артерия
Симптоми на васкулит
Клиничната картина на Takayasu артериит, Състои се от две фази. На първия етап има общи симптоми, като напр загуба на тегло, лош апетит и умора, —Какво се нарича конституционален синдром—, както и болки в ставите и мускулите (артромиалгия) и от време на време не много висока температура.
Във втора фаза симптомите, дължащи се на запушване на артериите, с отсъствие на импулси в различни части на горните или долните крайници и наличието на шумове в артериите, явление, което се случва, когато кръвният поток трябва да премине през по-малък съд.
В зависимост от артерията, която е засегната, ще се появят различни симптоми. При засягане на субклавиалната артерия ще се наблюдава накуцване на горните крайници, тоест болка в мускулните групи на ръцете и предмишниците, които предотвратяват тяхната мобилизация и която отшумява в покой, както и феноменът на Рейно, който се състои в появата на жизненост и студенина в краищата на пръстите, които след това реактивно стават червени и горещи; студът е основният спусък на това явление, което се появява при други автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус.