Сърдечно-съдова хирургия; 2011; Януари

Пила под: История и знаменитости - Сърдечна хирургия - 16 януари 2011 г. - 14:02

2011

Роден е в Диаманте, Ентре Риос, Аржентина, на 29 ноември 1924 г. Син на италиански имигранти, той учи начално училище в училище „Independencia“ в родния си град и средно образование в историческия „Colegio Superior del Uruguay Justo José de Urquiza “от провинция Консепсион дел Уругвай Ентре Риос.

През 1949 г. се дипломира като доктор от Националния университет в Кордова, Аржентина. Получава докторска степен по медицина и хирургия през 1953 г. През 1955 г. разработва техника за ранна диагностика на тумора на панкреаса и ампулата на Ватер. За диагностика на тумори на панкреаса: Хипотонична дуоденография, метод, използван задълбочено в Университета в Лион (Франция).

Медицинската му кариера продължава в университета в Лион. Общ хирург в службата на Pierre Mallet-Guy, след което се обучава по гръдна и сърдечна хирургия с професорите Paul Santy и Pierre Marion. В Лион, Франция започва проучванията си по хемодинамика на изкуственото сърце, през последната година от пребиваването му (чуждестранен асистент) по обща и гръдна хирургия (1958-59).

1960 г. беше истински крайъгълен камък в интензивната и маратонска програма в изследванията на Total Artificial Heart, разработени в Университета в Кордоба, Аржентина. Възрастният инженер Томасо Таляни, италиански имигрант, истинско бижу на високото инженерство, беше безценен сътрудник. Лиота публикува две оригинални творби от онези времена на борба.

След публикуването на резултатите от изследванията си, той е нает от Медицинския колеж Бейлор в Хюстън, Тексас като директор на Програмата за изкуствено сърце на д-р Майкъл Е. ДеБаки през 1961 г.

Бил е наблюдател в Отдела за изкуствени органи в клиниката в Кливланд (от март до юли 1961 г.). По това време д-р Колф беше директор на отдела. Вилем Колф, Доминго Лиота и Тецузу Акуцу се считат за пионери в експериментирането на изкуственото общо сърце при животни. Сърдечните протези бяха поставени в ортотопично положение, тоест вътре в перикардната торбичка, след екстракцията на родното сърце.

Той е създател на Кардиоциркулаторна механична помощ - ляво-вентрикуларна помощ (LVAD). Кардиоциркулаторен механичен асистент е създаден в Медицинския колеж Baylor University в Хюстън през 1961 г. По това време д-р Майкъл Е. ДеБейки е бил директор на хирургичния отдел. Лиота провежда изследвания върху животни върху LVAD в университета Бейлор през 1961-66.

Успешната и тежка експериментална работа позволи първото прилагане на интраторакалния LVAD на Liotta-Crawford, през нощта на 19 юли 1963 г. при пациент в кардиогенен шок, от Доминго Лиота и Е. Стенли Крофорд в методистката болница в Хюстън. Първо клинично приложение. Оригиналният прототип е изложен в института Смитсониън във Вашингтон, окръг Колумбия.

През октомври 1966 г. в Методистката болница, Хюстън, Тексас, САЩ е извършена двойна замяна на клапата (митроаортна), но пациентът е в кардиогенен шок, но не може да бъде изключен от екстракорпоралната циркулация. След това левият вентрикуларен асистент - Liotta-DeBakey LVAD - беше имплантиран в паракорпорално положение (извън пациента). Пациентът се възстанови, след като беше подпомогнат от циркулационното устройство за период от 10 дни при обем на потока от 1200 ml/min. Този пациент представлява първият успешен случай в медицинската история на използването на устройство за механична кардиоциркулаторна помощ - LVAD - при лечение на посткардиотомичен шок.

В момента имплантирането на LVAD е клинична процедура, която вече е установена като: (1) Мост за сърдечна трансплантация и (2) Мост за възстановяване на миокарда.

Доминго Лиота рестартира работата си върху тоталното изкуствено сърце в Медицинския колеж на университета Бейлор през юли 1968 г. Основната цел беше използването му при пациент при необратима кардиогенна шок след кардиотомия или с разрушено миокардно „каменно сърце“, „сърце от камък“ ". Крайната цел беше да се осигури животът на пациента чрез механично сърце, докато сърцето на донора не може трайно да замести изкуствената система. Понастоящем процедурата се нарича „двуетапна сърдечна трансплантация“.

Историческата операция - едно от най-великите приключения на 20-ти век - е извършена за първи път следобед на 4 април 1969 г. в Тексаския сърдечен институт. Умиращ човек е успял да оцелее на изкуственото сърце на Лиота-Кули, докато то не бъде заменено с донорско сърце. Беше много труден момент от гледна точка на медицинското решение.

Оригиналният клиничен прототип на изкуственото сърце Liotta-Cooley Total Artificial Heart (1969) е избран през 2006 г. за забележителна експозиция в новия изложбен сектор „Съкровища на американската история“ на института Смитсън. Според д-р Кули „това го прави важна част от човешката история“.