Спортна служба - Хипертония и физически упражнения - Здравни съвети

Хипертония и физически упражнения

Превенцията и лечението на тази патология е предизвикателство за здравните системи по целия свят, тъй като освен че съставлява заболяване само по себе си, тя участва интензивно в появата и развитието на други патологии, сред които сърдечно-съдовите заболявания, основната причина за смъртта в развитите и развиващите се страни и генерират много значителни здравни разходи.

Независимо от различните лекарства, които са доказали своята ефикасност при лечението на есенциално HT, има много разследвания, които се застъпват в полза на големите ползи от физическите упражнения както при превантивния контрол, така и при лечението на това заболяване. При HT са разгледани много етиопатогенни фактори; сред тях може да се подчертае следното:

1. Високо приемане на натрий (Na).
2. Прекомерно производство на вазоконстрикторни и Na-щадящи хормони.
3. Промени в експресията на кинин-каликреиновата система (засягащи съдовия тонус и бъбречното управление на Na).
4. Повишено производство на ангиотензин II и алдостерон.
5. Промени в йонния транспорт.
6. Дефицит на вазодилататори като азотен оксид, натриуретични пептиди, простациклин, ...
7. Повишен оксидативен стрес.
8. Захарен диабет и инсулинова резистентност.
9. Затлъстяване и хиперхолестеролемия. Установена е връзка между затлъстяването и дислипидемията.
10. Повишена симпатикова активност (SNS), вторична, в много случаи за стрес.
11. Промяна на адренергичните рецептори (засягаща сърдечната честота, сърдечния инотропизъм и съдовия тонус).
12. Ендотелна дисфункция.
13. Повишена активност на растежните фактори.
14. Генетични фактори

Препоръчителни модели предписания за физически упражнения

Когато започнете лечението на заседнал хипертоник с физически упражнения, трябва да се спазват някои насоки, за да се избегне рискът от хипертонична криза или други патологии.

• Като се има предвид, че докато се практикуват физически упражнения, BP винаги се увеличава остро, преди да започне активността, BP трябва да се нормализира (поне в случаите на тежка HT). Когато TAS е> 160 и/TAD е> 100 mm Hg, упражнения със съпротива не трябва да се извършват.
• Преди началото на дейността ще бъде извършен медицински преглед с вземане на ТА в покой.
• Ще бъде проведен и мониториран допълнителен стрес тест, за да се оцени интензивността на физическата активност, с която да започнете безопасно. Особено в случаите, в които физическото натоварване се извършва с интензивност, по-голяма от 60% от максималната.
• Физическите упражнения трябва да се предписват при всички контролирани HTN, дори ако те се нуждаят от лекарства, тъй като това е добро допълнение към лекарствата.

---