Сколиоза - видове, причини, симптоми и лечение

Какво е сколиоза?
Самата сколиоза е страничното отклонение на гръбначния стълб, свързано с въртене на гръбначните тела и структурна промяна на тях.
Терминът сколиоза се използва още от Хипократ и Гален в годините 201 до 131 г. пр. Н. Е. Думата сколиоза идва от гръцки: skoliōsis усукано състояние, от skolios, "усукано" В тези случаи гръбначният стълб страда от сложна триизмерна деформация и в рентгеновата снимка, видяна отзад, може да изглежда по-скоро като "S" или "C", отколкото като права линия.
Страничното отклонение трябва да е с минимална величина 10 °. Пет процента от населението има 5 ° странично отклонение, което се счита за нормално.
Сколиозата често се наблюдава на възраст между 10 и 14 години и започва след 8-годишна възраст, засяга предимно жени във всеки 6 от 7 случая.
Началото и развитието на сколиозата са безмълвни, така че родителите, учителите, педиатрите и общопрактикуващите лекари трябва да знаят за това състояние, за да могат да го изследват рано и своевременно, преди кривите да прогресират и да се структурират, налагайки хирургично лечение.
Ранната диагностика е от съществено значение за навременното лечение на сколиозата
Класификация на сколиозата
-
Неструктурна сколиоза или функционална сколиоза:
а) постурална сколиоза: обикновено се открива около 8-10 годишна възраст. Кривите винаги са леки и изчезват с декубитуса.
б) компенсаторна сколиоза: обикновено поради наличието на дължина на долните крайници. Тазът се навежда към по-късата страна.
а) седалищна сколиоза: Това се дължи на натиска на дискова херния върху нервните корени.
б) възпалителна сколиоза: се появява, когато има перианален абсцес или инфекция.
в) идиопатична сколиоза: Той представлява 70% от случаите. Причината е почти винаги генетична.
да се)гръбначен: Може да бъде отворен (с дефект в задната част на гръбначния стълб като миеломенингоцеле или при spina bifida occulta) o Затворен (без дефект в задната част на гръбначния стълб, както при диастематомиелия без spina bifida или в случай на полукръстени и едностранни решетки, които не са сегментирани)б) екстравертебрална : В случай на вродено сливане на ребра.
да се) невропатични: при дефекти на долния двигателен неврон (полиомиелит) или горния двигателен неврон (парализа b) миопатичен: Това може да бъде прогресивна сколиоза като при статична мускулна дистрофия или статична като при вродена амиотония.
а) гръбначна травма: като фрактури или операция.
б) екстравертебрална травма: както при изгаряния
Причини за сколиоза
Причините са различни, като най-честата е известна като сколиоза с неизвестна или идиопатична причина, която засяга около 75% от случаите.
Въпреки че днес не знаем каква е причината за тази деформация, тя вероятно е причинена от няколко фактора, включително генетични фактори, тъй като в някои случаи е имало история на сколиоза при роднините на тези пациенти.
Сред най-известните причини са:
- Разлика в дължината на крака.
- Мускулни спазми както се появява в дискова херния или тумори.
- Вертебрални малформации при раждането: Може да бъде от полукълна, само половината от нея е оформена, като е с формата на клин, което благоприятства формирането на кривата.
Те могат да се появят и поради наличието на костна лента, която свързва няколко гръбначни тела, предотвратявайки правилния растеж на прешлените и благоприятствайки формирането на кривата. В тези случаи трябва да се изключи наличието на малформации в други органи, като бъбреците, сърцето и т.н.