Скакулерна дискинезия
Ще се опитаме да отговорим на този често срещан въпрос, свързан с дисканезия на лопатката.
КАК ОПРЕДЕЛЯМЕ СКАПУЛАРНА ДИСКИНЕЗИЯ?
Първоначално скапиларната дискинезия се определяше като „неспецифичен отговор на дисфункция на рамото“,
тъй като няма ясна връзка на някакъв специфичен модел на дискинезия със специфична диагноза на раменната патология (1)
През 2013 г. на 2-ра международна конференция за лопатката, проведена в Кентъки (САЩ), те постигнаха консенсус, че
лопаточната дискинезия сама по себе си не е нараняване или диагноза,
но състояние, налично между 67% и 100% от патологията на рамото,
и това се определя като промяна на стойката и/или нормално движение на лопатката (две).
КАК Е СВЪРЗАНА ДИСКИНЕЗИЯТА С БОЛКАТА?
Според няколко проучвания дисканезията на лопатката може да бъде свързана с механизмите на инхибиране, произведени от болката,
поради вътрешно и междумускулно преразпределение на силата, което се случва като защитен и/или компенсаторен отговор (3).
Връзката между дискинезията и болката обаче е неясна.
От една страна, Tate и McClure (4) показаха, че наличието на дискинезия не е свързано със съществуването на болка,
което е подкрепено от различни автори.
Неотдавнашен метаанализ, включващ 419 спортисти, стигна до заключението, че атлетите с дисканезия на лопатката
имат 43% по-висок риск от болка в рамото в сравнение със спортисти без дискинезия (5).
В този смисъл наличието на дискинезия също е идентифицирано като потенциален рисков фактор
за нараняване на рамото, като ниво на доказателство, което проучих, установи:
от 120 играчи на ръгби, които са участвали в това проучване, тези с асимптомна дискинезия в предсезонна възраст
показа по-висока честота на наранявания на рамото през сезона (6).