Синузит cr; уникален; Етиолог; да се; cl; ника и лечение; Offarm

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Следвай ни в:

Непрекъснатото повторно появяване на епизоди на синузит или тяхната продължителна продължителност сочи към тяхното хронифициране. Това е заболяване, което обикновено не е сериозно, но чиито симптоми влияят отрицателно върху развитието на нормалния живот на тези, които ги представят. Тази статия прави преглед на нейната етиология, симптоми и лечение, като се фокусира върху ролята, която фармацевтът може да играе.

Синузитът е остро или хронично възпаление на параназалните синуси, особено на лигавицата, въпреки че често могат да бъдат засегнати съседни тъкани като носните проходи, очите и средното ухо. Когато синузитът продължава да се връща или продължава дълго време, той се счита за хроничен. Симптомите са много разнообразни и въпреки че обикновено не са сериозни, те създават дискомфорт, който значително намалява качеството на живот на пациентите.

Синусите са сдвоени, изпълнени с въздух кухини, разположени в рамките на бузните кости около и зад носа: челна, етмоидна, сфеноидна и максиларна. Те са стерилни кухини, облицовани с дихателен епител с чашевидни клетки. Тези реснички поддържат тези кухини без инфекциозни агенти. Обикновено въздухът се придвижва и излиза от синусите, а слузът и секретът се оттичат от синусите в носа. Следователно, всяка атака ще доведе до запушване на синусовия дренаж и плазмена екстравазация, с последваща възпалителна картина.

В зависимост от продължителността на симптомите синузитът може да се класифицира на:

Остра: продължава по-малко от 1 месец и симптомите отшумяват напълно.
Субакутен: с продължителност 1-3 месеца и пълно отзвучаване на симптомите.
Хронична: продължава повече от 3 месеца, с възможни обостряния.

Хроничният синузит е много по-рядък от острия синузит и въпреки че може да предизвика по-малко тежки симптоми, може да причини увреждане на тъканите на синусите.

Хроничният синузит често се появява в резултат на повтарящи се или неправилно лекувани епизоди на остър синузит. Всяка причина, която причинява обструкция в устната кухина, затруднява оттичането на синусите и причинява задържане на секрети, благоприятствайки потенциалното развитие на синузит. Въпреки че основната причина за остър синузит са бактериалните инфекции, в случай на хроничен синузит ролята на бактериалната инфекция като основна причина е противоречива. По-често е следствие от неинфекциозни фактори. Основните бактерии, които причиняват хроничен синузит с назални полипи, са Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae сред аеробните и Prevotella и Peptostreptococcus сред анаеробните.

Хроничният синузит може да се появи на всяка възраст. При децата обикновено се дължи на наличието на големи аденоиди. При възрастни причините обикновено са комбинация от предразполагащи фактори като алергия, плюс анатомични промени в носа и околоносните синуси. По този начин причините за хроничния синузит включват:

Диагнозата хроничен синузит се основава на адекватна анамнеза и внимателен физикален преглед, при който, използвайки метод, наречен перкусия, лекарят внимателно потупва лицето по синусите, за да разкрие болка или болезненост при допир в областта на синусите. По същия начин могат да се извършват и други допълващи тестове като рентгенова или компютърна томография на околоносните синуси, кожни тестове за алергия и проби от назален секрет. Лекарят може да извърши и ендоскопия, като през ноздрите оптичната фибра се вкарва в носната кухина. Понякога се правят биопсии на лигавицата, за да се изключи муковисцидоза. Наскоро изследователи от университета в Джорджия (САЩ) идентифицираха протеинов профил, характерен за хроничния синузит в кръвта. Тестът за протеини ще позволи обективната диагноза на тази патология, без да зависи от симптомите или клиничните наблюдения и може да се превърне в нов молекулярен и генетичен биомаркер, който да помогне за скрининга на пациентите по-бързо и по-ефективно. Тези нови инструменти могат да посочат предразположението на пациента да развие хроничен синузит и да установят подходящи терапии.