Симптоматология; а и лечение на остеоартрит Offarm
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Следвай ни в:
Остеоартритът е заболяване на синовиалните стави, характеризиращо се с прогресивно разпадане на хрущяла и едновременна поява на регенеративни костни промени. Настоящата работа разглежда симптомите и лечението (фармакологично, хирургично), както и рехабилитацията и здравното образование.
Артрозната болест се развива през два отделни етапа за пациента. В първия, клинично безшумен и с неизвестна продължителност, започват метаболитните изменения на хрущяла, които са началото на последващото му разпадане. Във втория етап се появяват симптоми, следствие от биомеханичната дисфункция, генерирана от хрущялно влошаване и възпалителни огнища.
Артрозата е втората причина за трайна инвалидност след сърдечно-съдовите заболявания. Повече от болест, това е синдром; хетерогенна група процеси с различни етиопатогенни механизми, понякога взаимосвързани, в крайна сметка обуславят провала на ставата, отслабвайки хрущяла, който след това не може да издържи на нормални сили или иначе да отстъпи на необичайно интензивни сили.
Значението на болестта от гледна точка на икономическите и социалните разходи е огромно в западния свят: тя е най-важната причина за функционални увреждания във връзка с процесите, свързани с опорно-двигателния апарат, и втората причина за трайна инвалидност след сърдечно-съдови заболявания. в допълнение към насърчаването на висока консумация на лекарства (главно НСПВС и прости аналгетици) и други здравни ресурси.
Остеоартритът е дегенеративно заболяване, при което се променят възстановителните механизми на хрущялната матрица и хрущялът се влошава. Това влошаване е придружено от увеличаване на образуването на кости в ставите. При напреднало заболяване може да възникне възпаление на синовиума, но за разлика от ревматоидния артрит, този процес е второстепенен компонент на заболяването. В нашата среда това е болест, която в много случаи е свързана с временна неработоспособност и висока консумация на лекарства. При повечето пациенти причината за заболяването не може да бъде установена. По-често се среща при възрастни хора, при жени и в случай на предходна ставна травма. Основният симптом е периодична болка и намалена подвижност на ставите.
Различните видове остеоартрит са показани в Таблица 1.
Болката, симптом на началото на остеоартрит, има коварен начало, дълбока и лошо разположена. Интензивността му нараства с годините, въпреки че при много пациенти, особено в най-ранните стадии, той показва прекъсващ ход и пациентите без симптоми са в продължение на години. Болката е с механични характеристики, предизвиква се с упражнения и се подобрява, докато изчезне с почивка. С влошаване на заболяването болката става по-продължителна, продължава по-дълго време и се предизвиква от всяко движение на засегнатата става. В последните еволюционни етапи тя е почти непрекъсната, дори в покой, и не зачита нощната почивка на пациентите.