Шест причини да се тествате за целиакия преди да започнете
Шест причини да се изследвате за цьолиакия?
ЗАЩО трябва да се изследвате за цьолиакия?
ЗАЩО да не започнете направо на безглутенова диета?
ЗАЩО трябва да се тествате, ако все пак ще спазвате диета?
Защото е важно?
Преди няколко години написах статия за важността на тестването за целиакия, преди да започна диета без глутен. Получих много положителен отговор от обществеността и много благодарствени благодарности за изясняване на причините, поради които тестът е необходим. Наскоро обаче няколко души се свързаха с мен, защото техните лекари все още им казват, че трябва да започнат диета без глутен, преди да бъдат тествани за болестта. Това е толкова важна тема за мен, че реших да актуализирам статията и да изясня допълнително причините, поради които е необходимо тестване. Също така исках да говоря за бъдещите последици за хората, които вече са започнали безглутенова диета.
Надявам се, че следващите шест точки ще изяснят причините, поради които е толкова важно да имате подходящ диагностичен тест за цьолиакия, преди вие или вашето дете да започнете диета без глутен. Не мога да подчертая колко е важно да се изследвате за цьолиакия. Тестът е прост и евтин, докато разходите, които плащате за липсата му, са много по-високи.
1. НАИСТИНА ИМАШ БОЛЕСТ НА ЦЕЛИАК
Ако имате целиакия и спрете да ядете глутен, какво се случва? Чувствам се по-добре! Ако имате не-целиакия чувствителност към глутен (SGNC) и спрете да ядете глутен, какво се случва? Чувствам се по-добре! Не можете да определите разликата между тези две състояния, без да имате диагностичен тест. Ако глутенът бъде отстранен преди да бъде тестван за цьолиакия, резултатите от теста няма да бъдат валидни.
Важно е да се разбере, че целиакия и NCGS са две различни неща. Все още има какво да се разбере за NCGS, но това, което е известно, е, че той няма същия механизъм като цьолиакия. NCGS всъщност може да бъде по-скоро общ термин за няколко различни състояния като непоносимост към протеини, инхибитори на амилаза-трипсин, ATI (ATI непоносимост), непоносимост към FODMAPs и реакции към други компоненти на пшеницата. Тестовете за целиакия не могат да диагностицират NCGS и биопсията не го показва. Те не са едно и също заболяване. Процесът на диагностика е различен и лечението може да е различно.
2. ПРИЛОЖИТЕ НЕЦЕЛИАЛНА ГЛУТЕНОВА СЕНЗИТИВНОСТ
Чувствителността към глутения към целиакия (NCGS) е реална. Някои хора се чувстват много зле като ядат глутен и нямат цьолиакия. Понастоящем няма научно доказан начин за диагностициране на NCGS с лабораторен тест. NCGS може да бъде диагностициран само чрез елиминираща диета. Първо трябва да се изследвате за цьолиакия. Ако резултатите са отрицателни, можете да премахнете всички видове глутен от вашата диета, включително източници на кръстосано замърсяване. Ако безглутеновата диета разреши симптомите Ви, Вие и Вашият лекар може да заключите, че имате нецелиакална чувствителност към глутен.
След това трябва да се определи причината за SGNC. Трябва ли да спазвате ниска FODMAP диета? Диета без пшеница? Може да не се наложи да следвате строга диета без глутен. Може да не се притеснявате за кръстосано замърсяване. Ако проблемът е непоносимост към FODMAP, диетата за лечение е много различна и кръстосаното замърсяване обикновено не е проблем. Ако започнете строга диета без глутен, без първо да се изследвате за болестта, вие правите себе си погрешно. Дългосрочните последици от диетата могат да бъдат подобни или много различни за цьолиакия и NCGS.
Изследването за целиакия е първата стъпка в правилното диагностициране на NCGS.
3. ОБИЧАШ ДЕЦАТА СИ
Целиакията е генетична
Ако имате целиакия, има шанс децата ви да я имат или да я развият по-късно. Ако имате целиакия, но нямате диагностични тестове, тъй като предполагате, че това, което имате, е чувствителност към целиакия към глутен, цялото ви семейство може да бъде засегнато от този избор.
Вашето семейство трябва да знае
Препоръчително е всички роднини от първа степен (братя и сестри, деца, родители) на всеки, диагностициран с цьолиакия, да се изследват за болестта, дори ако смятат, че нямат симптоми. Симптоматичните роднини от втора степен (лели, чичовци, братовчеди, племенници и племенници) също трябва да бъдат тествани. Понякога доставчиците на здравни услуги не осъзнават необходимостта от оценка на членовете на семейството. Ако сте диагностицирани с цьолиакия и не се препоръчвате за семеен скрининг, поемете инициативата и поръчайте диагностичния тест за цялото си семейство.
Червен флаг за лекарите
Децата с цьолиакия могат да имат симптоми като неуспех в растежа, проблеми с поведението, главоболие или десетки други симптоми. Също така, те може да нямат класическия целиакия профил, който кара повечето лекари да обмислят целиакия. Ако имате официална диагноза цьолиакия, педиатърът на детето ви трябва да направи тест за болестта, за да изключи заболяването като възможна причина за симптомите на детето ви. Ако лекарят не предлага да се направи диагностичен тест, можете да го поискате.