Сестрински грижи в случай на наднормено тегло на детето

РЕЗЮМЕ:

Детското затлъстяване е здравословен проблем, характеризиращ се с излишни телесни мазнини при децата. Това ниво на затлъстяване е определящ фактор за тяхното общо здраве и благосъстояние, което ги прави склонни към други вторични и свързани патологии. Според данни, публикувани от Световната здравна организация (СЗО), разпространението на това заболяване на международно ниво се увеличава.

АВТОРИ:

Мария Хесус Караско Монтерде. В СЛЕДСТВИЕ. Отделение за новородени грижи. Болничен комплекс Уелва.
Ампаро Камачо Рейес. В СЛЕДСТВИЕ. Детска онкология. Болница La Paz в Мадрид.
Мария дел Росио Руис Калзадо. В СЛЕДСТВИЕ. Болница Рейна София в Кордоба.

КЛЮЧОВИ ДУМИ: детско затлъстяване, сестрински грижи, хранене, хранителни навици, заседнал начин на живот.

В момента се счита за епидемия от 21-ви век, ако хранителните навици и начинът на живот на семействата не го отстранят. Според специалистите по затлъстяване, промените в диетата и новият заседнал начин на живот са основните задействащи фактори.

ЗА СЛУЧАЙ: ПЛАН ЗА СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ ЗА ДЕТЕ със затлъстяване

Представяне на случая

13-годишен мъж, консултирал се с наднормено тегло. Извършваме анамнеза, интервю и оценка на техните хранителни и лични навици въз основа на функционалните модели на Marjory Gordon.

Лична история: От 9-годишна възраст той има ненаситен апетит с анархичен, хиперкалоричен начин на хранене, без графици и малко физическа активност. Фамилна анамнеза за болестно затлъстяване. Тя има още двама братя и сестри, които, макар и в по-малка степен, също са с наднормено тегло; майката страда от затлъстяване тип I, бащата е с нормално тегло.
Физически преглед: тегло 62,5 кг; размер 144,5 см; ИТМ 29,93 (граничещо със затлъстяването). Нормално кръвно налягане Нормална сърдечно-дихателна функция. Пубертетен стадий според възрастта им. Нормално допълнително изследване, с изключение на кривата гликемия-инсулинемия с прекомерен отговор. Затлъстяване на багажника, по същество с малко мускулен компонент.

План за сестрински грижи за деца с наднормено тегло

След нашата оценка установихме, че въз основа на променените им функционални модели, сестринските диагнози, които се открояват, са следните:

Модел II: Хранителна - метаболитна

Диагноза (NANDA): 00001 - Хранителен дисбаланс: Приемът надвишава нуждите: Прием на хранителни вещества, който надвишава вашите метаболитни нужди r/c прекомерен прием във връзка с вашите енергийни нужди и m/p дисфункционални схеми на хранене, които не отговарят на вашите хранителни нужди, ниво на заседнала активност.

Резултати от кърменето (NOC):
1006 - телесно тегло.
1008 - Хранителен статус: прием на храна и течности.
1621 - Поведение на придържане: здравословна диета.
Сестрински интервенции (NIC):
4360 - Модификация на поведението.
1260 - Управление на теглото.
7110 - Насърчаване на участието на семейството.
4410 - Установяване на общи цели.

Диагноза (NANDA): 00163 - Провизия за подобряване на храненето: Начин на доставяне на хранителни вещества, който е достатъчен за задоволяване на метаболитните нужди и може да бъде засилен и m/p проява на желание за подобряване на храненето, проява на знания за здравословна храна и течен избор.

Резултати от кърменето (NOC):
1802 - Знание: диета.
1608 - Управление на симптомите.
Сестрински интервенции (NIC):
5246 - Хранителни консултации.
1120 - Хранителна терапия.

Модел III: Елиминиране