Самотни мозъчни метастази от бъбречно-клетъчен карцином

самотни

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Actas Urologicas Espa? Вълни

версия В отпечатана В ISSN 0210-4806

Actas Urol EspВ том 27В № 6В Юни В 2003

КЛИНИЧНА БЕЛЕЖКА

СОЛИТАРЕН ЦЕРЕБРАЛЕН МЕТАСТАЗ НА КАРЦИНОМА
НА БЪБРЕЧНИ КЛЕТКИ

J. HERRERA PUERTO *, J. SOLER FERNÃЃNDEZ *, S. ASUAR AYDILLO *,
C. DOMЌNGUEZ BRAVO *, J. CABEZUDO ALZAR **

* Урологична служба. ** Неврохирургична служба. Регионална болница „Инфанта Кристина“. Бадахос.

Бъбречният карцином представлява 2-3% от всички злокачествени тумори при възрастни 1, а по време на диагнозата 25-33% от пациентите вече имат метастази 2 .

Най-често срещаното място за отдалечено хематогенно разпространение са белите дробове, черния дроб и костите 2; метастатично заболяване в централната нервна система се среща при 5-10% от бъбречните тумори, но единичното мозъчно засягане представлява честота от 0,6-2,5% 3, което предвещава неблагоприятна прогноза 4 .

67-годишна жена с анамнеза за хипертония и тотална лява нефректомия поради хипернефрома (pT3NoMo) (фиг. 1) 9 месеца по-рано, която беше приета в службата по неврохирургия за клинични кризи в горния крайник и десния клепач заедно с затруднено движение на долния десен крайник (MID) от няколко седмици на еволюция.

ФИГУРА 1. Коремно КТ изображение с тумор
ляв бъбрек.

По време на проучването то беше съзнателно и ориентирано. Нормотензивен. Дясна брахиокрурална хемипареза и хиперрефлексия в ипсилатералния долен крайник. Нормална болезненост, черепни нерви и очно дъно. Липса на аденовисцеромегалия. Ляв субкостален разрез белег. Отрицателна перкусия на десния бъбрек и нормален обем на урината.

Общо аналитични, хемоглобин, коагулация, чернодробни ензими, F. Алкални и CEA, нормални. Неутрална Ph урина.

При спешно КТ на главата се установява единичен подкорен тумор в левия темен лоб с размери 1,5 cm, хиперпоглъщане и интензивен перилезионен оток (фиг. 2). Проучването приключи (скенер, сканиране на костите.), Без да се оценяват други патологични находки.