Рутинни и специални ултразвуци Бебешки свят
Рутинни и специални ултразвуци
Ултразвукът е техника, която благодарение на приноса на ултразвуковата технология позволява откриването на структури, които са скрити с просто око.
Ултразвукът е техника, която благодарение на приноса на ултразвуковата технология дава възможност да се открият структури, които са скрити от невъоръжено око. В акушерството едно от основните приложения е в оценката на плода, плацентата и околоплодните течности. Извън бременността, в гинекологията се използва за оценка на матката, яйчниците, фалопиевите тръби и за откриване например на патологии като тумори (миома, кисти, полипи и др.).
Рутинни ехографи
Първият ултразвук при нормална бременност обикновено се извършва между 6 и 10 седмица. Той е този с най-малка грешка, за да потвърди гестационната възраст (времето на бременността) и при който бременността се потвърждава, броят на ембрионите какъв двойката очаква и ако са живи и в утробата.
Вторият ултразвук се нарича: "ранен структурен" или "Nuchal Translucency" ултразвук и трябва да се извършва между 11 и 14 гестационна седмица. По този повод сонографът ще измери дебелината на шията, ще оцени наличието на носната кост и феталната анатомия: наличие на череп и мозък, крака, ръце, стомах, пикочен мехур и др. Той също така ще се стреми да открие риск от хромозомни проблеми, т.е. риск от генетични заболявания като тризомия 21 или синдром на Даун, тризомия 13 и тризомия 18, наред с други. Чрез измерване на Nuchal Translucency е възможно да се идентифицира рискът от плода поради някой от тези проблеми. Ако рискът е висок, двойката трябва да бъде консултирана, така че ако се съгласят, консултирайте се с генетик, за да потвърдите диагнозата чрез друго проучване, този път инвазивно и не без рискове: пункция (Villus Biopsy или Amniocentesis).
Третият ултразвук се нарича Structural и се извършва между 20 и 24 седмица от бременността. Не само все още се наблюдава правилното развитие на плода, но се изучава и неговата анатомия, за да се изключат малформации, особено на сърцето (които са най-чести). Изследват се също крайниците, стомаха, бъбреците, пикочния мехур, гръбначния стълб, нервната система и др.
Последният ултразвук трябва да се извърши между 28 и 34 седмици. Тук фундаментално се оценяват растежа на плода (черепно-коремен периметър), въвеждането на плацентата и количеството на околоплодните води. Тази последна оценка е важна, тъй като плацентата може да бъде поставена близо до шийката на матката, което води до патологията, наречена плацента превия.
Специални ултразвуци
Има два специални ултразвука, които не се правят на всички бременни жени. Едното е измерването на шийката на матката, което се извършва чрез трансабдоминален или трансвагинален ултразвук. Лекарят, който контролира бременността, трябва да знае състоянието на шийката на матката, тъй като ако е кратко, има по-голяма вероятност раждането да се случи преждевременно.
Другият ултразвук е фетален плацентарен доплер и се извършва, когато бременната жена има здравословен проблем като високо кръвно налягане, диабет или когато се установи, че бебето не расте добре. Чрез това проучване се наблюдава как кръвта на майката достига до плода, данни, които ни позволяват да знаем как е здравето и на двамата и дали има възможност или е необходимо да се ускори раждането.
Как да разбера, че проучването е надеждно?
Проф. Агдо. Д-р Марсело Де Агостини, ръководител на ултразвуковото отделение на гинекотокологичната клиника Б към болница „Клиникас де Монтевидео“, Уругвай, увери, че има три аспекта, които трябва да се вземат предвид, за да се гарантира надеждността на изследването. На първо място е времето, отделено за изследването: „Видяхме и чухме, че ултразвуковите изследвания се правят за 5 минути. Това, което може да бъде диагностицирано в това проучване, няма да бъде същото, както ако човек отнеме необходимото време ", каза той и заяви, че" структурната ехография, през повечето време, не може да бъде извършена за по-малко от 20 минути, тъй като плодът е не винаги в най-добрата позиция за изследване. Трябва да го търсите, трябва да изчакате да се обърне, трябва да го преместите, много пъти трябва да помолите бременната жена да легне настрани, да изчакате движенията ".