Рубеола и бременност
Рубеолата е детско заболяване, което, ако е заразено от жена по време на бременност, представлява сериозна заплаха за плода.
През годините 1964 и 1965, когато настъпи огнище на рубеола, се раждат над 20 000 бебета с вродени дефекти. По време на същото епидемично огнище имаше поне 10 000 спонтанни аборта и безжизнени раждания на бебета.
От 1969 г., когато е одобрена ваксина срещу рубеола, децата са рутинно ваксинирани, за да предотвратят разпространението на болестта и да защитят бременните майки, които са податливи на заразяване с нея.
Повечето жени в детеродна възраст са имунизирани срещу рубеола, или защото са получили ваксината, или защото са имали болестта по време на детството. Благодарение на широкото използване на ваксината срещу рубеола, рядко се случва тя да причини вродени дефекти.
Тъй като обаче все още се появяват малки епидемични огнища на рубеола, все още съществува вероятност бременните жени, податливи на болестта, да заразят инфекцията.
Две от десет жени в детеродна възраст са уязвими към рубеола. Жената може да защити бъдещото си дете от ефектите на рубеола, като се подложи на тест за имунитет, преди да забременее и ако не е имунизирана, да получи ваксината.
?Какво е рубеола?
Рубеолата е леко, но силно заразно заболяване, причинено от вирус. Характеризира се с кожен обрив, възпаление на жлезите и особено при възрастни болки в ставите.
Обикновено кожният обрив трае около три дни и може да бъде придружен от лека треска.
Други симптоми, като главоболие или възпалено гърло и загуба на апетит, са по-чести при юноши и възрастни, които се заразяват с инфекцията, отколкото при деца. Понякога не се появяват симптоми.
Вирусът, който причинява рубеола, се различава от този, който причинява обикновена морбили. Имунитетът на човек срещу рубеола не го предпазва от морбили, нито имунитетът срещу морбили го предпазва от рубеола.
?Какви рискове крие рубеолата за плода?
Около 25 процента от бебетата, чиито майки се разболяват от рубеола през първия триместър на бременността, се раждат с един или повече вродени дефекти, наричани общо синдром на вродена рубеола.
Сред тези дефекти са:
- Очни дефекти (причиняващи загуба на зрение или слепота)
- Загуба на слуха, някои сърдечни дефекти, умствена изостаналост и по-рядко церебрална парализа.
- Учебни затруднения
- Моторно забавяне (те се учат да ходят късно).
Често пъти тази инфекция причинява спонтанни аборти и мъртвородени деца.
Рискът от синдром на вродена рубеола е около един процент, когато майката заразява инфекцията през първите седмици от втория триместър на бременността.
Рядко има риск от вродени дефекти, когато рубеолата на майката се появи след 20 седмици от бременността.
Някои заразени бебета имат здравословни проблеми, които не траят. Теглото им при раждане може да е ниско (под 5 1/2 паунда) и да имат проблеми с храненето, диария, пневмония, менингит (възпаление около мозъка) или анемия.
По лицата и телата им могат да се появят червеникаво-лилави петна поради преходни аномалии в кръвта, които могат да доведат до склонност към лесно кървене. Черният дроб и далакът могат да се увеличат.
Някои заразени бебета изглеждат нормални при раждането и по време на раждането. Всички бебета, чиито майки са имали рубеола по време на бременността, трябва да бъдат внимателно наблюдавани, тъй като проблемите със зрението, слуха, ученето и поведението може да не са очевидни до детството.
Децата със синдром на вродена рубеола също са изложени на по-висок риск от диабет, който може да се развие по време на детството или в зряла възраст.