Ролята на диетата и начина на живот в превенцията на захарен диабет тип 2; Зона

През последните десетилетия обществото претърпя драстични промени, които засегнаха човешкото поведение и начин на живот. Механизацията на работните места, глобализацията на технологиите, липсата на време и подобренията в транспорта са някои от аспектите, които са довели до увеличаване на консумацията на бързо хранене с висок прием на калории и заседнал начин на живот. Всичко това допринесе в голяма степен затлъстяването да се счита за пандемия. Този факт е проблем не само в индустриализираните страни, но и затлъстяването се увеличава особено в развиващите се страни, тъй като тези страни придобиват начин на живот, все по-сходен с този на Запада, намалявайки физическата активност и имащи висока консумация на храна с висока енергийна плътност.

В този смисъл забележимото увеличаване на затлъстяването върви ръка за ръка с увеличаването на метаболитния синдром. Тези патологии се считат за два от най-важните рискови фактори за развитието на захарен диабет тип 2 (DM2), превръщайки се в един от най-важните проблеми на общественото здраве на този век.

Загрижеността за високите нива на затлъстяване и увеличаването на честотата на диабет тип 2 накара различни научни общества и здравни системи по света да анализират изчерпателно цялата тази информация. По този начин многобройни проучвания показват, че промените в диетата и начина на живот имат благоприятни резултати и с по-ниски разходи от самото заболяване. По този начин профилактиката може да се счита за полезен инструмент за намаляване на разпространението на много хронични заболявания като затлъстяване, метаболитен синдром или диабет тип 2.

DM2 е сложно метаболитно заболяване от многофакторен произход, което често се свързва със затлъстяването и други компоненти на метаболитния синдром. Характеризира се с хипергликемия (повишени нива на глюкоза в кръвта) и с промяна в метаболизма на глюкозата, поради намаляване и/или резистентност към инсулин. Наследственият фактор на това заболяване е очевиден, но в допълнение, той може да бъде повлиян от фактори на околната среда, като диета, заседнал начин на живот, алкохол, стрес или тютюн, наред с други.

диетата
Тази патология се превърна в глобален здравен проблем и една от основните причини за заболеваемост и смъртност. В допълнение към краткосрочните усложнения, DM2 има сериозни дългосрочни усложнения, като бъбречни заболявания, ретинопатия, ангиопатия, невропатия, коронарна артериална болест, периферни съдови заболявания или инсулт. Приблизително 50% от пациентите с диабет умират от сърдечно-съдови заболявания, главно поради сърдечни заболявания и инсулт. Невропатията на краката увеличава риска от язви на краката, което в крайна сметка води до ампутация. Диабетната ретинопатия е основна причина за слепота, като около 2% от пациентите ослепяват, а 10% изпитват тежко увреждане на зрението. Диабетът също е една от основните причини за бъбречна недостатъчност и около 20% от пациентите умират от тази причина. Накратко, пациентите с диабет имат риск от смърт поне два пъти по-висок от хората без диабет.

Следователно загубата на тегло е основният стълб за профилактика на диабет тип 2. Въпреки че нормалното тегло не се достига, доказано е, че загубите между 5-10 кг са ефективни за подобряване на метаболитния контрол, сърдечно-съдовия риск и увеличаването на продължителността на живота. Други източници също посочват, че намаляването на телесното тегло с поне 5% позволява краткосрочно подобряване на инсулиновата резистентност, метаболитния синдром и свързаните с него рискови фактори.

ПРЕДВАРИТЕЛНО ИЗСЛЕДВАНЕ: голямо предизвикателство в превенцията на DM2

Това проучване, финансирано от Европейския съюз, стартира едновременно в 6 европейски държави (Дания, Финландия, Обединеното кралство, Холандия, България и Испания), както и в Австралия и Нова Зеландия. Проектът се състои от разследване на хранителна интервенция, при което ще се сравняват диети с по-високо или по-ниско съдържание на протеин, по-висок или по-нисък гликемичен индекс и комбинация с две различни нива на физическа активност (умерено и високо), в допълнение към мониторинг за период от 3 години при преддиабетни хора с наднормено тегло и затлъстяване.