Ръководство за облекчаване на упорита кашлица
МАДРИД, 9 (ИЗДАНИЯ)
Кашлицата е рефлекс. Това е важен механизъм за дихателен клирънс, който се стимулира от възпалително и механично дразнене на дихателните пътища. Особено важно, когато нормалните мукоцилиарни транспортни механизми са неадекватни.
Това заявява в интервю за Infosalus д-р Фернандо Гарсия Алкантара от службата по оториноларингология на мадридската болница Принсипи де Астурия, който потвърждава, че те ще бъдат по-предразположени към появата на кашлица пушачи или хронично изложени на респираторни дразнители, пациенти с основно белодробно заболяване, астма, хроничен бронхит или гастроезофагеален рефлукс.
„Има и по-голяма предразположеност при пациенти с артериална хипертония, които използват като антихипертензивни лекарства онези, включени в групата на инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим“, казва специалистът.
КЛАСИФИКАЦИЯ НА КАШЛИНАТА
Д-р Гарсия обяснява това кашлицата може да бъде класифицирана по продължителността си, тъй като това помага да се ограничат шансовете за диагностика и да се открие основната причина. По този начин се казва, че кашлицата се класифицира като остра (с продължителност по-малка от 3 седмици); подостра (продължителност 3-8 седмици); или хронична (с продължителност повече от 8 седмици).
„The остра кашлица обикновено е преходно, с незначителни последици и най-често причинено от обикновена настинка, въпреки че понякога може да бъде свързано с животозастрашаващи състояния като белодробна тромбоемболия, застойна сърдечна недостатъчност и пневмония ", добавя той.
Междувременно той твърди, че подостра кашлица обикновено представлява постинфекциозен феномен, при който кашлицата се развива по време на респираторна инфекция, по-тежка от обикновената настинка (напр. коклюш), и след това отзвучава спонтанно в рамките на 8 седмици. "Когато кашлицата продължава повече от 3 седмици без очевидна респираторна инфекция, насоките препоръчват започване на лечение на хронична кашлица дори преди 8 седмици, тъй като тя вероятно няма да се разреши сама. Хроничната кашлица изисква изключване на основните причини, за които пациентите обикновено се отнасят до няколко специалисти ", предупреждава експертът от службата по оториноларингология.
ЗАЩО НОЩТА ИМА ПОВЕЧЕ КАШИНИ
Според специалиста, най-честата причина От кашлицата е обикновената настинка, която наред с други симптоми причинява хрема или излишна слуз. "Основната причина, поради която кашляме повече през нощта, е задната ринорея, тъй като, когато лежи в леглото, слузта има тенденция да се отлага върху фаринкса, предизвиквайки рефлекса на кашлицата. Освен това, и при липса на основни причини, през нощта обикновено има слуз отлага се на нивото на ларинкса, което причинява дразнене на гласните струни и задейства кашличния рефлекс “, обяснява той.
На свой ред д-р Гарсия посочва, че относително честата причина за непродуктивна кашлица е гастроезофагеален рефлукс, което кара киселината, произведена на нивото на стомаха, да се повиши до по-високи нива в храносмилателния тракт, по-малко устойчиви на контакт с киселина от самия стомах. "Когато се достигне нивото на фаринкса-ларинкса, това локално дразнене също произвежда рефлекс на кашлица. Пристигането на киселината до тези високи нива е по-често през нощта, тъй като при лежане в леглото силата намалява гравитационното противопоставяне", добавя експертът от болница Принсипи де Астурия в Мадрид.