Рискът от ефервесцентни лекарствени форми - Испанско кардиологично общество
Кардиология днес | Блог
Тази статия има повече от На 1 година
Публикувано: 02 декември 2013 | Кардиология днес Написано от д-р Хуан Куилес Гранадо
Проучване „случай-контрол“, сравняващо пациентите, приемащи формулировки на лекарство, съдържащо натрий, и тези, приемащи същата активна съставка с друг вид формулировка.
Някои лекарствени форми като ефервесцентни, диспергируеми и разтворими формулировки съдържат голямо количество натрий, което не присъства в традиционните формулировки на същото лекарство, което в комбинация с диета може да доведе до прекомерна консумация на натрий. Изследването, публикувано тази седмица в BMJ, има за цел да установи дали пациентите, приемащи лекарствени форми, съдържащи натрий, имат по-висока честота на сърдечно-съдови събития в сравнение с пациентите, лекувани с ненатриеви формулировки на същите лекарства.
За тази цел е разработено вложено проучване за контрол на случаите с пациенти, получени от базата данни на UK Primary Clinical Practice Research Datalink (CPRD). Всички пациенти на възраст 18 години и повече, които са получили рецепти за поне две рецепти за съдържащи натрий състави, съчетани с пациенти, които са получавали предписания за стандартни състави на същото лекарство между януари 1987 г. и декември 2010 г. Основната крайна точка, съставена от оценка, е комбинацията на нефатален миокарден инфаркт, нефатален инсулт или съдова смърт. При вторичните анализи случаите са пациенти с отделните компоненти на първичната глобална крайна точка на изследването, както и артериална хипертония, инцидентна сърдечна недостатъчност и смъртност от всички причини.
В кохортното проучване са включени 1 292 337 пациенти. Средното време за проследяване е 7,23 години. Общо 61 072 пациенти с инцидентно сърдечно-съдово събитие са съпоставени с контролите. За първичната крайна точка на комбинацията от инцидентен нефатален инфаркт на миокарда, нефатален инсулт или смърт от съдови причини, коригираното съотношение на шансовете за експозиция на лекарства, съдържащи натрий, е 1,16 (95% CI: 1,12-1,21). Коригираните съотношения на коефициентите за вторичните крайни точки бяха 1,22 (1,16 до 1,29) за честотата на нефатален инсулт, 1,28 (1,23 до 1,33) за всички причини за смъртност, 7, 18 (6,74-7,65) за хипертония, 0,98 (0,93-1,04) ) за сърдечна недостатъчност, 0,94 (0,88-1,00) за нефатален инфаркт на миокарда и 0,70 (0,31 до 1,59) за съдова смърт. Средното време от датата на първото предписание до първото събитие е било 3,92 години.