Ретинална и хориоидална ангиопатия и електрофизиологична промяна в случай на аамилоид - око -

Честите очни прояви на амилоидоза включват аднексиално отлагане, конюнктива, роговица, глаукома и стъкловидно тяло. 1 Засягането на ретината и хориоидеята е рядко.

Доклад за случай

35-годишна жена се оплака от прогресираща никтопопия. Преди това е бил диагностициран с вторична амилоидоза АА, засягаща бъбреците, костния мозък, щитовидната жлеза и дебелото черво (потвърдено от биопсия). Въпреки обширните разследвания не е установено основно заболяване.

Зрението му беше 6/6 във всяко око. Очните аднекси, предните сегменти и вътреочното налягане са нормални. Фундоскопията показва малки бели друзоподобни отлагания, дифузни пигментни промени и микроаневризми (Фигура 1). Изображенията за автофлуоресценция показват дифузен петнист модел (Фигура 2а). Флуоресцеиновата ангиография (FA) показва множество микроаневризми (Фигура 2b). Индоцианиновата зелена ангиография (ICG) показва големи разширени хориоидални съдове с променлив калибър и хиперфлуоресценция и оцветяване по ретиналните и хориоидалните съдове (Фигура 2в и г). OCT показа нормална фовеална дебелина. Електрофизиологичните тестове предполагат макулопатия (намален P50 в ERG модел; увеличена латентност на централния и перипапиларен пръстени на двете очи при мултифокална ERG) (Фигура 3а). ERG в пълно поле показва намалени и забавени скотопични и фотопични отговори с гранични максимални отговори, което предполага генерализирана дисфункция на фоторецепторите (Фигура 3b).

---