Референтни стойности на въглехидратите за венецуелското население
Обобщение
Ключови думи: Въглехидрати, референтни стойности на въглехидратите, Венецуела.
Референтни стойности
Резюме
Извършена беше актуализация на хранителните препоръки за приема на въглехидрати за населението на Венецуела. За тази работа концепциите, данните и методологията, следвани от други държави или групи страни, за да получат и документират собствени референции, за да предоставят основна информация за улесняване на установяването на референтни стойности, могат да бъдат преразгледани, за да се адаптират по-добре към венецуелското население . Данните съответстват на здрави популации и се вземат за справка с препоръките на Съвета по храните и храненето на САЩ, Комитетите на експертите по енергетика и протеини FAO/WHO, наред с други. В резултат на прегледа на литературата, историческата калорична формула на популацията и диетата на Венецуела предлага консумацията на общ прием на въглехидрати между 50 и 60% от общия калориен прием и обикновените захари не надвишават 10% от приема. Препоръчва се да се увеличи консумацията на зеленчуци, пълнозърнести храни, бобови растения, зеленчуци и цели тропически плодове.
Ключови думи: Въглехидрати, референтни стойности на въглехидрати, Венецуела.
Катедра по биологични и биохимични технологични процеси. Университет „Саймън Боливар“.
Въведение
Като цяло, за разлика от мазнините и протеините, диетата с адекватни нива на въглехидрати, при условие че те идват от различни източници, не е свързана с неблагоприятни ефекти върху здравето. По същия начин е установено, че диетите, богати на въглехидрати, в сравнение с тези, богати на мазнини, намаляват тенденцията за затлъстяване (9).
Въпреки че идеалният прием на въглехидрати за поддържане на здравето не е точно известен, известно е, че в момента споменатият прием надвишава минимума от 130g/ден, количество, необходимо за задоволяване на изискванията на мозъка на възрастен или дете (10). Тази прекомерна консумация на въглехидрати, като част от хиперкалоричната диета, е повлияла на здравето на популациите, което е довело до увеличаване на диабета и затлъстяването тип II, главно в западните общества. Що се отнася до затлъстяването, в страни като САЩ 34% от възрастното население е било със затлъстяване през 2008 г. (11).
Във Венецуела, според данни на Националния институт по хранене (INN), за групата на възраст от 18 до 40 години, разпространението на недохранването поради излишък е 55,95%, от които 29,52% съответства на наднорменото тегло, 23, 65% затлъстяването и 1,78 % болестно затлъстяване (12).
Що се отнася до диабета, СЗО посочва, че в света има повече от 366 милиона души с диабет, 8,3% от възрастното население на света. Смята се, че той ще нарасне до 552 милиона души до 2030 г., 9.9% от населението. Диабетът тип II представлява 90% от случаите в световен мащаб и се дължи до голяма степен на излишното телесно тегло и физическото бездействие. СЗО изчислява, че смъртните случаи от диабет ще се умножат по две между 2005 и 2030 г. От смъртните случаи от диабет повече от 80% са регистрирани в страни с ниски и средни доходи, почти половината се случват при тези под 70-годишна възраст и 55% при жените.
Теми за консумацията на въглехидрати
Бионаличност на въглехидратите
Поради нишестените полизахариди (PNA) представляват, поради своето количество и хранителни последици, най-важната група в не-нишестените въглехидрати, присъстващи в диетите. Β-глюканите и арабиноксиланите (пентозани) са основните не-нишестени полизахариди (PNA), присъстващи в клетъчните стени на зърнените култури.
В няколко контролирани експериментални проучвания е доказано, че високият прием на ANP води до по-ниска концентрация на глюкоза и инсулин в кръвта при хора с диабет тип 2 и нисък глюкозен толеранс. В допълнение, по-високият прием на пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове (всички те богати на ANP) е характерен факт за диетите, свързан с по-нисък риск от прогресиране на проблемите с непоносимостта към глюкоза и диабет тип 2. По този начин доказателствата в полза на защитен ефект на NAP изглежда солиден. Тъй като обаче експерименталните проучвания показват, че разтворимите форми на ANP са полезни и изглежда, че проспективните кохортни проучвания приписват този защитен ефект на неразтворими форми, ние избрахме да класифицираме връзката като „вероятна“, а не като „убедителна“ (29).
В проучването CARMEN (29) бяха анализирани ефектите от промяната на съотношението мазнини към въглехидрати, както и съотношението на прости въглехидрати към сложни въглехидрати, върху телесното тегло и липидите в кръвта при затлъстели хора. По-голямо намаляване на теглото се наблюдава при диетата, богата на сложни въглехидрати, отколкото при тази, богата на прости въглехидрати, но разликата не е значителна. Анализът на изменението на теглото и метаболизма при хора с метаболитен синдром разкрива, че заместването на сложни въглехидрати с прости въглехидрати има явно благоприятни ефекти.
Консумация на въглехидрати и токсичност
Количеството въглехидрати, необходимо за осигуряване на оптимално здраве, не е точно известно. Установено е обаче, че долната граница на консумация на въглехидрати, необходима за живот, очевидно е нула, стига да се погълне адекватното количество мазнини и протеини. Има популации като масаите, някои популации от Аляска, местните гренландци, инуитите и коренното население на пампата, които са приемали диети с високо съдържание на мазнини и протеини и минимални количества въглехидрати за дълги периоди от време и са здрави популации ( 10).
Минималното количество въглехидрати, изисквано от хората, както от екзогенни, така и от ендогенни източници, се определя от количеството глюкоза, необходимо на мозъка, тъй като това е единственият орган, който зависи от въглехидратите, в който глюкозата е напълно окислен въглероден диоксид и вода. Въпреки това, дори мозъкът може да се адаптира към диета без въглехидрати, с достатъчно енергия или глад, като използва кето киселини като част от нуждите си от гориво (38, 39).
Консумация на въглехидрати и болести
В етиологията на коронарната артериална болест има доказателства, че повишеният прием на захар е положително свързан с повишените концентрации на липопротеини с ниска плътност (LDL) холестерол и триацилглицероли в плазмата, но резултатите са противоречиви по отношение на увеличението на тези с концентрацията на захароза, глюкоза или фруктоза. Съобщава се обаче, че хипертриациглицелемията е значителна, ако въглехидратите, които съставляват диета с високо съдържание на въглехидрати, са предимно монозахариди, особено фруктоза, а не олиго и полизахариди (10).
При други стомашно-чревни разстройства приемът на нишестени полизахариди, които съставляват неразтворимите фибри и устойчивото нишесте, е това, което допринася най-много за увеличаване на теглото на изпражненията и перисталтичните движения на червата. Ето защо увеличаването на консумацията на тези храни е ефективно средство за предотвратяване и лечение на запек, хемороиди и анални фисури. Триците и другите компоненти на зърнените култури, които съдържат не-нишестени полизахариди, показват своето защитно действие срещу дивертикуларна болест и играят важна роля в лечението на това заболяване. Доказано е обаче, че консумацията на пълнозърнести зърнени храни е по-ефективна от тази на разтворими фибри, извлечени от споменатите зърнени храни и добавени към други храни или директно към диетата (8). Консумирането на големи количества въглехидрати може да улесни колонизацията на червата от бифидобактерии и лактобацили, като по този начин намалява риска от остри инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (15).