Разграничаването на жлъчния рефлукс и киселинния рефлукс може да бъде трудно
Разграничаването между рефлукс на жлъчката и киселинен рефлукс може да бъде трудно
УВАЖАЕМА МАЙО КЛИНИКА: Каква е разликата между рефлукс на жлъчката и киселинен рефлукс?
ОТГОВОР от д-р Джефри Александър, гастроентерология, клиника Mayo в Рочестър в Минесота, САЩ:
Жлъчният рефлукс се отнася до течност от тънките черва, която се влива в стомаха и хранопровода. Киселинният рефлукс, от друга страна, се появява, когато стомашната киселина рефлуксира в хранопровода. Двете условия обикновено са свързани и понякога може да е трудно да се направи разлика между тях.
Жлъчката е храносмилателен сок, който се произвежда в черния дроб. Основната му функция е да помага на тялото да смила мазнините и да извлича определени токсини. Жлъчката тече от черния дроб през жлъчния канал към горната част на тънките черва (дванадесетопръстника), разположена точно под стомаха. Обикновено жлъчката не може да влезе в стомаха поради еднопосочен клапан, който съществува между стомаха и тънките черва, наречен пилорус, който се отваря, за да позволи на храната да премине от дъното на стомаха в червата. Пилорусът предотвратява връщането на съдържанието на тънките черва, включително жлъчката, в стомаха.
Когато пилорът е повреден или не работи правилно, жлъчката и други храносмилателни сокове от червата могат да попаднат в стомаха, причинявайки дразнене и възпаление.
Хората с висок риск от рефлукс на жлъчката включват тези, които някога са претърпели операция, включваща пилора или засегнала стомашните нерви, които играят роля във функцията на пилора.
Има и друга клапа, която отделя хранопровода от стомаха и се нарича долният езофагеален сфинктер. При нормални условия този клапан се отваря само за да може храната да попадне в стомаха и след това се затваря плътно. Когато клапата се отпусне необичайно или стане слаба, стомашната киселина може да изтече обратно в хранопровода и това е известно като киселинен рефлукс.