РАК НА ГЪРДАТА И ТАЙНА РЕКОНСТРУКЦИЯ
Рак на гърдата и реконструкция
Реконструкцията на гърдата след рак е една от настоящите хирургични процедури в рамките на най-безопасната и възнаграждаваща пластична хирургия за пациента.
Разработването на нови техники позволява на пластичния хирург да създаде гърда, много подобна по форма, текстура и характеристики на неоперираната.
Освен това, в повечето случаи е възможно да се направи реконструкция едновременно с отстраняване на гърдата, като се избягва опитът да бъде мастектомизиран за пациента.

Целта на реконструкцията на гърдите е:
- Пресъздайте естествено изглеждащи гърди, включително ареолата и зърното.
- Премахнете необходимостта да носите външни протези за пълнене, като направите възможно носенето на облекло, което не би било възможно без реконструкция (бански костюми, деколтета и др.).
- Запълнете празнината и деформацията, която може да остане в гърдите.
- Възстановете телесния образ и подобрете качеството на живот на пациента. Реконструкцията на гърдите е окончателна и ще ви позволи да водите абсолютно нормален живот.
За по-голямата част от жените с рак на гърдата реконструкцията на рак на гърдата подобрява имиджа, което улеснява по-голямата емоционална стабилност, позволява им да се справят с болестта по-позитивно и да водят по-активен социален и сексуален живот.
Кой и кога можете да възстановите гърдите си?
Почти всички мастектомизирани жени от медицинска гледна точка могат да бъдат считани за кандидати за реконструкция на гърдата, повечето от тях едновременно с премахването на гърдата. Оптималният кандидат е този, при който туморът може да бъде напълно отстранен по време на мастектомия. Когато гърдата се реконструира едновременно с мастектомията (техника, наречена незабавна реконструкция), пациентът се събужда от интервенцията с адекватен контур на гърдата, избягвайки опита да види ампутирана гърда; психологическата полза от тази техника е ясна.
В някои случаи обаче реконструкцията може или трябва да бъде отложена (техника, наречена забавена реконструкция). Някои жени се чувстват неудобно да говорят за възстановяване, докато се опитват да се приспособят към факта, че са диагностицирани с рак на гърдата; други жени просто не искат повече интервенции, отколкото е строго необходимо за лечение на болестта. Понякога използването на по-сложни техники за реконструкция прави препоръчително да се забави реконструкцията, за да не се разширява прекалено интервенцията. Ако има свързани медицински проблеми, като затлъстяване, хипертония, може също да се наложи да се забави реконструкцията.
От друга страна, незабавната реконструкция изисква тясно сътрудничество между хирурга, който премахва гърдата, и пластичния хирург, тъй като наличието и на двете е необходимо, когато пациентът е опериран. Тази ситуация не е възможна в болници, в които няма пластичен хирург (регионални болници например), ситуация, която налага да се забави реконструкцията, която ще бъде извършена в друг център.
Във всеки от случаите важното е да имате адекватна и ясна информация за възможностите за реконструкция, преди да бъдете оперирани, за да се изправите пред операцията по по-позитивен начин.
Рискове от реконструкция на гърдите
На практика на всяка жена, която е претърпяла мастектомия, може да се направи реконструкция на гърдата. Въпреки това може да има определени рискове, които трябва да бъдат известни, преди да се подложите на тази интервенция. Тези рискове биха били рисковете от всяка операция, като синини, патологични белези или анестетични проблеми, които, макар и малко вероятни, винаги има минимална възможност. По същия начин жените пушачи трябва да знаят, че тютюнът може да причини лечебни проблеми и да има по-дълъг период на възстановяване.
Ако при реконструкцията се използват импланти, има минимална възможност за инфекция, обикновено през първата или втората седмица след интервенцията. В някои от тези случаи имплантът може да се наложи временно да бъде отстранен и по-късно да бъде поставен отново. Най-честият проблем, свързан с имплантите, е капсулната контрактура, състояща се от образуването от тялото на вътрешна капсула с белег около импланта, която може да направи реконструираната гърда с по-твърда консистенция от нормалната; Това не е нищо повече от преувеличена физиологична реакция на организма към тялото, което той не разпознава като свое. Има няколко метода за борба с нея, от масажи на гърдата до отстраняването й чрез операция.
Трябва да е ясно, че реконструкцията няма ефект върху рецидивите на заболяването на гърдата, нито пречи на химиотерапията или лъчетерапията, дори ако заболяването се повтаря. Той също така не пречи на последващи проучвания, които може да са необходими при прегледите. Ако гърдата ви е реконструирана с помощта на импланти и вашият хирург препоръчва редовни контролни мамографии, трябва да ги направите в радиологичен център с опит в използването на радиологични техники за протези.