Рабдоми; метаболизъм; лица; актуализация; n Las Condes Clinical Medical Journal

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) е научният орган за разпространение на Clínica Las Condes, изключително сложна частна чилийска болница, свързана с Медицинския факултет на Чилийския университет и акредитирана от Съвместната комисия по международната дейност. Това двумесечно списание публикува библиографски прегледи на биомедицинска литература, актуализации, клиничен опит, извлечен от медицинската практика, оригинални статии и клинични случаи, във всички здравни специалности.

Всеки брой е структуриран около централна тема, която се организира от гост-редактор, специализиран в тази област на медицината. Статиите развиват тази централна тема в детайли, като отчитат различните й перспективи и са написани от висококвалифицирани автори от различни здравни институции, както чилийски, така и чуждестранни. Всички статии са подложени на процес на партньорска проверка.

Целта на RMCLC е да предложи екземпляр за актуализиране на първо ниво за здравните специалисти, в допълнение към създаването на помощен инструмент за преподаване и служене като учебен материал за студенти и студенти по следдипломна медицина и всички здравни кариери.

Индексирано в:

Следвай ни в:

• Обобщение
• Ключови думи
• Резюме
• Ключови думи
• Въведение

• Обобщение
• Ключови думи
• Резюме
• Ключови думи
• Въведение
• Патофизиология
• Причини за рабдомиолиза
• Дефицит на миоаденилат дезаминаза
• Други причини за рабдомиолиза
• Лаборатория
• Мерки за управление при рабдомиолиза
• Мониторинг на:
• Декларация за интереси
• Позоваването не е цитирано
• Библиография

Рабдомиолизата е резултат от бързото разрушаване на мускулните влакна с изтичане на вътреклетъчно съдържание в системната циркулация, което е потенциално токсично 1 .

Проявява се с мускулна болка, слабост и функционална импотентност, оток, тъмнокафява урина и повишаване на серумната креатин киназа (CK) над 10 пъти над нормалната стойност 2 .

Неговите причини могат да бъдат придобити (ситуации, които определят пряко увреждане на сарколемата) или наследствени (генетично обусловени състояния, които причиняват метаболитно или структурно разстройство, което води до некроза на мускулните влакна) 3, които са представени в таблица 1.

Причини за рабдомиолиза при деца

Придобити
Травма	-Травми при смачкване/износване
Инфекции	-Вирусен миозит или от други агенти: грип, цитомегаловирус, Epstein-Barr, малария, салмонела
Възпаление	-Възпалителни миопатии
Устойчива мускулна активност/свиване	-Продължителна и интензивна мускулна дейност: маратони, дистоничен статус, конвулсивен статус
	-Индуцирана от лекарства интензивна мускулна активност: медикаментозна дистония, медикаментозен припадък.
Внезапно спиране на лекарствата, модифициращи мускулния тонус	-Внезапно отнемане на баклофен (орален, интратекален), прекъсване на дълбока мозъчна стимулация
Миотоксини	-Лекарства: невролептици, амфетамини, изотретиноини, статини
	-Злокачествена хипертермия: използване на деполяризиращи агенти, халогенирани анестетици при предразположени индивиди (носители на мутации на рианодинови рецептори),
	-Невролептичен малигнен синдром
	-Други токсини: отравяне с женско биле, въглероден оксид
Метаболитни	-Hyperosmolar nonketotic яде
	-Диабетна кетоацидоза
	-Болест на щитовидната жлеза
	-Водно и електролитно разстройство: хипокалиемия, хипофосфемия
Околна среда	-Топлинен удар, близо до удавяне, хипотермия
Наследствени (наследствени нарушения, предразполагащи към рабдомиолиза)
Метаболитни миопатии	-Гликогеноза: McArdle (дефицит на миофосфорилаза), Tarui (дефицит на фосфофруктокиназа), дефицит на: фосфорилаза В киназа, фосфоглицерат мутаза, лактат дехидрогеназа А, β-енолаза, гликоген синтетаза.
	-Дефицит на миоаденилат дезаминаза
	-Липидоза: дефицит на карнитин палмитоил трансфераза II (CPTII), много дълговерижна AcylCoA дехидрогеназа (VLCAD), трифункционален дефицит на митохондриални ензими (включително дефицит на LCHAD: L-3-хидроксиАцил-КоА дехидрогеназа)
	-Дефицит на фосфатаза в мускулната фосфатидна киселина: липин (LPIN1)
	-Митохондриални нарушения: MELAS поради мутации A3243G или A3260G; Дефицит на цитохром В оксидаза, дефицит на цитохром С оксидаза.
Мускулни дистрофии	-Дистрофинопатии: Дюшен, Бекер, леки фенотипи.
	-Други недистрофинопатични дистрофии: свързани с FKRP (протеин, свързан с фукутин); дисферлинопатия; саркогликанопатия, аноктамин 5.
Вродени миопатии	-Централен фокус и мултиминикорна миопатия
	-Миопатия, свързана с рианодинови рецептори (RYR1)
	-Миопатия, свързана със селенопротеин N

---