ПРУРИТО КАТО ПРОЯВЯВАНЕ НА МНОЖЕСТВЕНИ ПРОЦЕСИ, НЕГОВИЯТ ПОДХОД И ТЕРАПЕВТИКА

проявяване

В
В 		В

Персонализирани услуги

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

версия В он-лайн В ISSN 1726-8958

ПРЕГЛЕД НА СТАТИИТЕ

ПРУРИТО КАТО ПРОЯВЯВАНЕ НА МНОЖЕСТВЕНИ ПРОЦЕСИ, НЕГОВИЯТ ПОДХОД И ТЕРАПИЯ

Дра Лилиана Вера Наваро *

ВЪВЕДЕНИЕ

Сърбежът е най-честият симптом при дерматологична консултация и ежедневна обща консултация. Вашето внимание е важно, тъй като може да доведе до значително НАРУШЕНИЕ в личния и семейния живот, освен че в някои случаи е израз на сериозен процес. (Фигура N ° 1)

ЕПИДЕМИОЛОГИЯ И ЕТИОЛОГИЯ

В обобщение, сред причинителите на сърбеж са:

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Рецепторите за сърбеж се наричат: TRP (Transient Receptor Potential Cation Channel). До 2010 г. бяха идентифицирани 50 рецептора, класифицирани в 7 подсемейства. Основните са: TRPV1, TRPV3, TRPM8 и TRPA1. (две)

Тези, които усилват действието на хистамина, са: PGE2 и опиеви съединения.

Някои автори смятат, че болката и сърбежът споделят молекулярни и неврофизиологични механизми и че те могат да имат едни и същи рецептори, с разлика в тяхното местоположение.

Следователно те обмислят ПРУРИТ като лека форма на болка, която с интензивни стимули се трансформира в болка. (две)

В патофизиологията на сърбеж също има увеличение на невротрансмисията на ENDG “ГЕНО ОПИОИДНА СИСТЕМА.

Опиоидите модулират усещането за сърбеж, както в периферията, така и в центъра.

Стимулирането на мю-опиум рецепторите усилва сърбежа, докато стимулирането на капа рецепторите и блокирането на мю рецепторите потискат сърбежа. (две)

ОТ КАКВО ЗАВИСИ ПРУРИТЪТ?

От стимулиращия стимул, обезщетение за ЦНС и SNP, състояние на съзнание, емоционално състояние, предишен опит и личност на пациента.

ФАКТОРИ, КОИТО ИНТЕНСИФИЦИРАТ ПРУРИТ: Ксероза, тъканна аноксия, капилярна дилатация, дразнещи стимули и психологически реакции. (3)

КЛАСИФИКАЦИЯ ПО ТОПОГРАФИЯ

- Разположен: Интересува само определени области на тялото.

- Обобщено: Засяга по-голямата част от телесната повърхност.

СПОРЕД ЕТИОПАТОГЕНЕЗАТА

СЪГЛАСНО IFSI (МЕЖДУНАРОДЕН ФОРУМ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА ITCH) 2OO5-2OO8 СЪОТНОСНО ПЪТ

УСЛОЖНЕНИЯ И ВРЕДНИ ТРАВМИ НА КОЖАТА

Локален еритем, ерозии, корички, екскориации, вторична импетигинизация, екхимоза, разделяне на косата и фоликулит. Вторична екзематизация и лихенификация, хипер- или хипопигментация. Нокти -> Лъскав, полиран и скосен свободен ръб. (3)

ОЦЕНКА НА ПАЦИЕНТА СЪС СЪРБ

Анамнеза: Определете неговата топография, интензивност, сезонен характер, доминация на час, намеса в ежедневната активност и влиянието на екзогенни фактори.

История на предишни лечения и фамилна анамнеза.

Физическо изследване: Разграничават кожните лезии, които причиняват сърбеж, от тези, причинени от надраскване.

- Търсете ксероза, кожна паразитоза, лимфаденопатия, висцеромегалия.

- Дермографизъм, започнете със стимули: студ, топлина, вибрации, емоции и т.н. (3)

Аналитични изследвания и допълнителни кабинетни изследвания: (Таблица № 1)

УПРАВЛЕНИЕ НА ТЕРАПИЯТА

Обучение на пациента: