Проучване на диабет и затлъстяване в здравна област

Проведено е описателно, напречно сечение и рандомизирано проучване. Пробата се състои от 125 пациенти с диагноза захарен диабет тип II, принадлежащи към Поликлиниката ? Томас Ромай ?. Всички пациенти са били интервюирани от един от изследователите, откъдето е получена информацията за изследването, а настоящият индекс на телесна маса също е изчислен, като се вземе предвид тяхното тегло и ръст по това време. Основните измерени променливи бяха текущият индекс на телесна маса и в началото на заболяването, както и обиколката на талията. Демографските променливи като пол, цвят на кожата и възраст също бяха взети под внимание, както и анамнеза за хронично заболяване. 79,2% от участниците са имали индекс на телесна маса по-голям от 27 m 2 телесна повърхност, по-голямата част са жени (64,8%) и също са с хипертония (63,2%). Екстремно затлъстяване не се наблюдава при изследваните пациенти с диабет и обиколката на тазобедрената става е по-чувствителна от индекса на телесна маса при диагностицирането на затлъстяването.

здравна

Ключови думи: Затлъстяване, диабет, обиколка на талията.

Затлъстяването и захарният диабет представляват една от най-честите и смъртоносни асоциации днес. От първите резултати от проучването на Framingham и двете състояния се разглеждат като рискови фактори за коронарна болест на сърцето, а през последните години експлозивната честота на затлъстяването в развитите страни, 1,2 заедно с нарастващото разбиране за неговата взаимовръзка с появата на инсулинова резистентност и появата на неинсулинозависим захарен диабет, доведоха до провеждането на множество проучвания за справяне с този проблем.

Въпреки че затлъстяването като феномен обикновено е добре познато и изучавано в различните нива на грижи на нашата здравна система, няма много изследвания, които да свържат поведението и на двете заболявания и каква е настоящата тенденция на тази асоциация, факт, който е в основата отправна точка на това проучване.

В много случаи лекарите могат да бъдат предразположени да диагностицират затлъстяването поради фактори като: социална стигма, трудното управление на това състояние, лошата възможност за успех с текущите лечения и лошото придържане на пациентите към режима на диета. По-големият акцент върху този феномен обаче, като се започне от гледната точка на местните изследвания, би могъл да мотивира лекарите да разпознават и лекуват затлъстяването и по този начин да намалят заболеваемостта и смъртността поради редица несъответствия, като тази, която фокусира предмет на тази работа.

Индексът на телесна маса (ИТМ) отдавна е признат като най-ценният инструмент за оценка на наднорменото тегло и затлъстяването и е широко препоръчан от организации като СЗО и Центъра за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Това е надежден, достъпен и бърз метод 3, поради което решихме да го използваме в нашето проучване, за да определим хранителната оценка на нашите пациенти. Въпреки това, скорошни проучвания предполагат възможността ИТМ да подценява затлъстяването или рисковете от него, така че са взети под внимание и други мерки, като обиколката на талията. 4-5

Методи

Извършено е описателно и напречно сечение, за което е взета проба от 125 пациенти с диагноза захарен диабет тип II, принадлежащи към Поликлиниката? Tomás Romay ?, в здравната зона Catedral, в община Стара Хавана, с общо население от 30 000 жители и разпространение на захарен диабет от 8,7 x 100 жители.

Анализираният период е от февруари до април 2003 г., а основните измерени променливи са възраст, пол, раса, анамнеза, медицинско лечение, тегло и ИТМ в началото на заболяването, текущо тегло и ИТМ и обиколката на талията.

Подборът на случаите се извършва на случаен принцип чрез регистъра на пациентите с диабет, които са посещавали клиниката по ендокринология в здравната област. Веднъж избран, ИТМ се изчислява за всеки пациент, за което те се измерват и претеглят на оборудване, надлежно калибрирано и одобрено за тази употреба. С данните, получени след кратко интервю с пациента и някои други данни, извлечени от индивидуалната медицинска история, моделът за събиране на данни беше завършен. Информацията, съдържаща се в този модел, е източникът за анализ на работата. Събраните данни са обработени с помощта на статистическия пакет SPSS 10.1 за Windows .

Използвани са обобщени мерки за описателна статистика. За качествените променливи беше използван тестът Хи-квадрат и съотношението на коефициентите беше изчислено, за да се оцени връзката на някои променливи от интерес в различните групи изследвания. Смята се, че има значителни разлики между групите, ако вероятността, свързана с теста, е по-малка от 0,05 (р 2 от телесната повърхност (sc), средното тегло е 31,3 ± 4,2. Въпреки това, 99 от 125 от пациенти с диабет, включени в проучването, са имали ИТМ по-голям от 27 m 2 телесна повърхност (79,2%). При тях възрастта е била около 60-годишна възраст (62,3 ± 9, 1), са били предимно жени (81, за 64,8%) и 79 от тях (63,2%) са имали диагноза хипертония, свързана със захарен диабет тип II.